La fluoroscopie est un système d’imagerie utilisé par les médecins pour obtenir une image animée en temps réel de l’intérieur du corps. Utilisant la technologie des rayons X, la fluoroscopie prend et affiche plusieurs images de l’intérieur du corps par seconde. Cela crée un film en direct des structures internes du patient que les médecins peuvent utiliser pour rechercher les signes et les symptômes d’une maladie ou d’une affection, ce qui leur permet de poser un diagnostic. En plus des diagnostics, les médecins peuvent également utiliser ce processus pour guider des procédures telles que des injections dans les articulations ou des chirurgies mini-invasives.
La fluoroscopie est utilisée pour examiner un large éventail de structures internes, notamment les os, les poumons, le cœur, les reins, la vessie, le système digestif, les muscles, le système reproducteur et les articulations. L’appareil utilisé dans cette procédure s’appelle un fluoroscope ou, parfois, un arceau. Le fluoroscope se compose d’un appareil à rayons X et d’un amplificateur de brillance, entre lesquels le patient est placé. Une fois que la source de rayons X a diffusé des rayons à travers le corps, l’intensificateur d’image traduit les rayons X en lumière, qui apparaissent sous forme d’images. Ces images sont ensuite transférées sur un moniteur, un peu comme un écran de télévision, sur lequel le médecin peut observer la forme et le mouvement des structures internes du patient.
La technologie des rayons X émet un rayonnement électromagnétique pour créer des images dans lesquelles les objets plus denses, tels que les os, sont mis en évidence et les objets moins denses, tels que la graisse, apparaissent en nuances de gris. Cette technologie peut être utilisée pour déterminer si le patient a des os cassés ou ébréchés, des blessures à la colonne vertébrale, des maladies affectant les os ou les articulations, une maladie cardiaque ou pulmonaire, un poumon perforé ou une scoliose, la courbure anormale de la colonne vertébrale. La radiographie peut également être utilisée pour localiser des objets avalés accidentellement, évaluer les causes des douleurs thoraciques, détecter les blocages dans les vaisseaux sanguins, inspecter les infections des sinus et évaluer les problèmes dentaires. Les rayons X produisent des radiations et des réductions de dose sont souvent nécessaires pour les enfants. Les patientes doivent s’assurer d’informer leur médecin si elles peuvent être enceintes avant d’utiliser la fluoroscopie.
Les procédures de fluoroscopie varieront en fonction de l’état du patient, des structures examinées et des protocoles d’une région donnée. Le processus peut commencer par une ligne intraveineuse, ou IV, injectée dans une veine, généralement dans le bras ou la main. Le patient peut alors être mis sous anesthésie partielle ou générale, engourdissant le patient à toute douleur qui pourrait survenir. Il sera alors positionné entre l’intensificateur d’image et la source de rayons X. Si le patient ne peut pas être déplacé, un appareil de radiographie mobile sera positionné autour du patient.
Afin d’obtenir une meilleure aide visuelle, les médecins peuvent injecter un colorant inoffensif à travers la ligne IV pour mettre en évidence les structures souhaitées. Les prochaines étapes de la fluoroscopie dépendront du cas du patient. Si le tractus gastro-intestinal (GI) est en cours d’examen, le patient peut être invité à avaler une solution de sulfate de baryum afin que le médecin puisse observer les muscles de l’œsophage et de l’estomac travailler par imagerie fluoroscopique. La fluoroscopie est également couramment utilisée pour aider un médecin à guider un cathéter ou un tube dans le corps. Un cathéter peut être utilisé pour drainer des fluides du corps ou administrer des fluides dans le corps et peut être inséré à plusieurs endroits, généralement dans l’aine.
La fluoroscopie peut également être utilisée pour guider les chirurgies mini-invasives. Une chirurgie mini-invasive utilise l’imagerie médicale pour permettre aux médecins d’opérer dans le corps sans ouvrir complètement le patient. La fluoroscopie est utilisée le plus souvent dans la vertébroplastie percutanée, une chirurgie mini-invasive qui renforce les vertèbres affaiblies de la colonne vertébrale. Après avoir subi une anesthésie locale et placé entre un fluoroscope, le médecin injecte une solution semblable à du ciment directement dans la vertèbre affectée de la colonne vertébrale. Cela soulage la douleur et renforce la colonne vertébrale.