La malabsorption du fructose est le terme médical désignant une incapacité à absorber le fructose ou le sucre des fruits. La condition était autrefois connue sous le nom d’intolérance alimentaire au fructose et provoque des symptômes similaires à ceux de l’intolérance au lactose. Les personnes atteintes de la maladie ressentent généralement une gêne gastro-intestinale lorsque le fructose est passé dans l’intestin au lieu d’être absorbé par le corps.
Chez la plupart des gens, 25 à 50 grammes (0.88 à 1.76 once) de fructose sont absorbés par l’intestin grêle en une seule séance. Les personnes atteintes de malabsorption du fructose peuvent absorber beaucoup moins que cela, ce qui entraîne une fermentation et une augmentation des bactéries et des levures dans l’intestin. Les symptômes courants de la malabsorption du fructose comprennent des gaz et des ballonnements, une gêne abdominale, de la diarrhée ou de la constipation et des nausées. Dans les cas graves, une hypoglycémie ou une stéatose hépatique peuvent en résulter.
La condition est souvent diagnostiquée à tort comme une intolérance au lactose parce que les symptômes sont si similaires. Un test respiratoire à l’hydrogène est généralement utilisé pour un diagnostic clinique précis, et des échantillons de selles peuvent également être prélevés. Le test respiratoire est une procédure non invasive souvent utilisée pour diagnostiquer les patients souffrant d’intolérances alimentaires.
Au cours d’un test respiratoire à l’hydrogène pour la malabsorption du fructose, le patient respire dans un tube et le médecin prend une lecture de base de l’hydrogène dans le souffle. Le patient doit ensuite consommer une petite quantité de fructose et refaire le test par incréments de 15 à 60 minutes pendant trois heures. Le médecin utilise les lectures de chaque test pour décider si un patient est affecté par la maladie. Dans la plupart des cas, si la lecture augmente de 20 parties par million (ppm) au-dessus de la lecture la plus basse, le patient sera diagnostiqué avec une malabsorption du fructose. L’excès d’hydrogène dans l’haleine est causé par une prolifération de bactéries intestinales, qui est causée par le fructose qui ne peut pas être absorbé par le corps.
La malabsorption du fructose ne peut pas être guérie, mais les symptômes peuvent être gérés par des changements alimentaires. Les personnes diagnostiquées avec le trouble doivent éviter les aliments qui contiennent de grandes quantités de fructose tels que les pommes, les poires, les jus de fruits, le sirop de maïs à haute teneur en fructose, la noix de coco, le miel, la pastèque et les raisins secs. Les sodas, les fruits secs et en conserve, le vin doux et les produits édulcorés avec des alcools de sucre tels que le sorbitol ou le xylitol doivent également être évités.
Bien que plusieurs fruits soient interdits aux personnes atteintes de la maladie, il existe de nombreux aliments sans danger pour la malabsorption du fructose, notamment des fruits tels que les pêches, les prunes, les abricots, les nectarines, les myrtilles, les mûres, les fraises, les citrons, les citrons verts, les bananes et les ananas. Cependant, chaque individu sera différent et certains patients pourraient ne pas être en mesure de tolérer les mêmes aliments que d’autres. Un journal alimentaire peut être tenu pour surveiller quels aliments provoquent des symptômes et en quelle quantité. Les aliments qui déclenchent l’inconfort peuvent alors être évités.