La menstruation prématurée est le début des règles à un âge plus précoce que la normale. L’âge moyen à la ménarche, le premier cycle menstruel, varie selon les cultures et les périodes ; au début des années 2000, par exemple, il était d’environ 11.5 pour les filles dans le monde, mais 100 ans plus tôt, il était plus proche de 17. Un médecin peut déterminer si une patiente a des règles prématurées sur la base d’informations sur des patientes ayant des antécédents médicaux similaires et profil.
Au cours de la puberté chez les filles, les hormones déclenchent le développement des bourgeons mammaires et la lente maturation du tissu mammaire. Deux à trois ans après l’apparition des bourgeons mammaires, les filles ont généralement leurs premières règles. Les bourgeons mammaires peuvent apparaître dès l’âge de huit ans, les menstruations suivront entre 10 et 11 ans. Les règles avant 10 ans peuvent être prématurées, le résultat d’une puberté précoce, où les filles développent trop rapidement les hormones sexuelles.
Pour les patients, cela peut causer une détresse immédiate et un inconfort social. Les jeunes filles peuvent ne pas être préparées à la menstruation et, dans certains cas, n’avoir pas reçu d’informations adéquates sur ce à quoi s’attendre parce que les parents et les prestataires de soins supposent qu’ils n’ont pas encore besoin de ces informations. Ils peuvent également devenir des cibles d’attention parmi leurs pairs, qui peuvent prendre note des différences associées à la puberté.
À long terme, les menstruations prématurées peuvent augmenter le risque de développer une dépression plus tard dans la vie, et elles sont également associées aux maladies cardiovasculaires. Les patients qui développent des règles précoces peuvent avoir besoin d’être conscients de ces risques plus élevés, surtout s’ils présentent d’autres facteurs de risque. Un patient ayant des antécédents familiaux de dépression, par exemple, pourrait avoir besoin d’une surveillance attentive des premiers signes de comportements dépressifs.
Une patiente ayant des menstruations prématurées pourrait envisager des options telles que la contraception hormonale pour gérer le moment et l’intensité des règles si elles deviennent un problème. Ces patientes peuvent également avoir besoin d’une éducation sexuelle et d’autres interventions pour les protéger de risques tels que la grossesse qui pourraient autrement ne pas être une préoccupation pour les filles du même âge. Certains bénéficient également de conseils et de soutien pour les aider à s’adapter à leur corps en pleine maturité et à développer des stratégies d’adaptation pour les taquineries et autres attentions de leurs pairs.
En cas de puberté précoce où un médecin peut prédire qu’une patiente aura des menstruations prématurées, des traitements sont disponibles pour retarder le début de la puberté. La patiente peut prendre des médicaments pour supprimer les hormones sexuelles jusqu’à ce qu’elle atteigne un âge plus approprié, auquel moment elle peut être autorisée à se développer naturellement. Un médecin peut discuter de cette option avec les patients et leurs parents si une puberté précoce est identifiée.