La myolyse est une intervention chirurgicale médicale que certains médecins utilisent pour traiter les femmes atteintes de fibromes utérins. Un fibrome utérin est une croissance ou une tumeur bénigne de l’utérus qui se développe généralement pendant les années de procréation de la vie d’une femme. La procédure de myolyse est généralement effectuée par laparoscopie chez les femmes qui ont de petits fibromes. La plupart des procédures de myolyse sont effectuées dans les cas où les fibromes sont situés près de la surface de l’utérus d’une femme.
Un médecin effectue généralement une procédure de myolyse avec un dispositif semblable à une aiguille et détruit les petits vaisseaux sanguins de l’utérus qui sont utilisés pour fournir du sang aux fibromes. Les fibromes utérins sont généralement détruits pendant l’intervention chirurgicale avec un courant électrique ou un laser. Dans certains cas, les patients peuvent recevoir des médicaments avant une procédure de myolyse pour réduire les fibromes. La récidive des fibromes est possible chez certaines femmes qui reçoivent un traitement de myolyse. La cryomyolyse est une procédure similaire qui congèle les fibromes utérins avec de l’azote liquide.
Les fibromes utérins ne provoquent souvent aucun symptôme et peuvent ne pas nécessiter de traitement dans de nombreux cas. Certaines femmes atteintes de fibromes utérins peuvent avoir des menstruations prolongées et des saignements anormalement abondants pendant la menstruation. Des douleurs pelviennes, des mictions fréquentes et des difficultés à vider la vessie ont été signalées par des femmes atteintes de fibromes dans certains cas. Des maux de dos et des douleurs dans les jambes sont également possibles avec cette condition médicale.
Les médecins peuvent utiliser d’autres formes de traitement des fibromes utérins en plus de la myolyse. Un dispositif intra-utérin (DIU) libérant un progestatif peut être utilisé chez certaines femmes pour soulager la douleur des fibromes et les saignements abondants. La thérapie androgénique utilise des médicaments synthétiques similaires à la testostérone pour aider à soulager les symptômes des fibromes utérins, mais ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires tels que la dépression, la croissance anormale des cheveux et une voix plus grave. Les contraceptifs oraux peuvent également réduire les saignements des fibromes utérins.
Certains médecins pratiquent d’autres interventions chirurgicales pour les fibromes utérins. Une hystérectomie procure généralement un soulagement permanent des fibromes, mais implique généralement l’ablation chirurgicale de l’utérus et peut entraîner une ménopause précoce. Les patientes qui souhaitent avoir des enfants peuvent subir une myomectomie dans certaines situations. Un chirurgien coupe idéalement les fibromes de l’utérus tout en laissant l’utérus intact lors d’une myomectomie.
Les femmes ayant des antécédents familiaux de fibromes utérins ont généralement un risque accru de développer elles-mêmes ces excroissances bénignes. L’obésité peut augmenter le risque de tumeurs fibromes dans certains cas. L’utilisation de contraceptifs oraux, la grossesse et l’accouchement peuvent réduire le risque pour une femme de développer des fibromes utérins dans certains cas. La cause des fibromes utérins n’est pas connue dans tous les cas, mais les altérations génétiques des cellules du tissu musculaire utérin peuvent jouer un rôle dans le développement des fibromes. La progestérone et les œstrogènes peuvent également stimuler la croissance des fibromes utérins.