La tianeptine, également connue sous le nom de Stablon, Coaxil ou Tatinol, est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter la dépression dans toutes ses gammes de gravité. Synthétisé pour la première fois en 1981, le médicament est fabriqué et commercialisé par la société pharmaceutique française Servier. La tianeptine est principalement vendue dans les pays d’Europe, d’Asie et d’Amérique latine. Le médicament, cependant, n’est pas vendu dans des pays comme les États-Unis, où la Food and Drug Administration (FDA) ne l’a pas encore approuvé.
Le médicament tianeptine est généralement décrit comme un antidépresseur tricyclique. Il s’agit d’un composé chimique ainsi nommé car il contient trois cycles d’atomes. Comme les autres antidépresseurs tricycliques, la tianeptine bloque la recapture ou la réabsorption de la sérotonine. C’est un neurotransmetteur responsable de la sensation de bien-être. La recapture augmente par conséquent la disponibilité de ces substances pour le cerveau.
Pour cette raison, la tianeptine est parfois appelée activateur sélectif de la recapture de la sérotonine, ou SSRE. Il agit à l’inverse de l’inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, ou ISRS. Bien que les ISRS soient également des antidépresseurs, ils suppriment plutôt qu’ils n’améliorent la recapture de la sérotonine. Malgré ces étiquettes, la communauté médicale ne peut toujours pas déterminer comment fonctionne exactement le médicament, car certains chercheurs ont remis en question la théorie de la SSRE.
Indépendamment de l’absence d’une raison fermement établie pour ses effets, la tianeptine – depuis sa synthèse initiale par une paire de chercheurs français nommés Antoine Deslandes et Michael Spedding – a été principalement utilisée pour traiter la dépression clinique. Également connue sous le nom de trouble dépressif majeur (TDM) ou trouble unipolaire, la dépression clinique fait référence à des cas dans lesquels les gens perdent une partie importante de l’estime de soi ainsi que de l’intérêt pour leurs activités quotidiennes régulières. La tianeptine est également utilisée comme anxiolytique ou anxiolytique, appliquée à un large éventail de troubles anxieux, de troubles obsessionnels compulsifs (TOC), d’anxiété sociale et même de troubles de l’alimentation tels que la boulimie. Certains chercheurs émettent l’hypothèse que les effets éventuellement neurocentriques du médicament pourraient conduire à la production de médicaments pour des maladies ou des affections neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer, le vieillissement cérébral et la sclérose en plaques.
Indépendamment de la possibilité susmentionnée, la tianeptine n’est pas encore pleinement comprise comme un médicament, en particulier en dehors de son pays d’origine. La plupart des premières publications sur la tianeptine étaient exclusivement publiées en français, limitant ainsi la diffusion de la connaissance du médicament dans le monde anglophone, en particulier au Royaume-Uni et aux États-Unis. Même son développeur, Servier, semble avoir déplacé son attention de la tianeptine vers la création de l’agomélatine antidépresseur, dont le nom de marque est Valdoxan. Contrairement à son prédécesseur, Valdoxan bénéficie d’une protection complète par brevet, un statut qu’il a obtenu fin 2009.