La vestibuloplastie fait référence à la modification chirurgicale de la cavité buccale qui pourrait inclure l’amélioration de la membrane muqueuse gingivale ou de la densité osseuse ou un réarrangement étendu des tissus. Les interventions chirurgicales impliquent généralement l’augmentation de la hauteur et de la largeur de la région des gencives en vue des prothèses dentaires ou des implants oraux. L’étendue de la chirurgie varie en fonction de l’importance de la perte osseuse subie et de la taille de la surface à reconstruire. La chirurgie pour réparer la zone d’extension vestibulaire s’étend de l’extérieur des dents et des gencives à l’intérieur des joues.
Les personnes qui portent des prothèses dentaires remarquent généralement qu’avec le temps, les appareils deviennent de plus en plus lâches, ce qui nécessite généralement un regarnissage de la plaque de prothèse ou une remise en place de nouvelles prothèses dentaires. Qu’il manque une dent, les dents inférieures ou supérieures, ou une bouchée entière de dents, les gencives et l’os sous-jacent se détériorent généralement. Après la perte de chaque dent, le corps réabsorbe le tissu osseux provoquant un rétrécissement. Les membranes et les tissus recouvrant l’os diminuent également. Les chirurgiens bucco-dentaires pratiquent une vestibuloplastie pour tenter de remplacer ces pertes.
Les chirurgiens bucco-dentaires pratiquent généralement la vestibuloplastie en milieu hospitalier. La durée du séjour et le temps de récupération ultérieur dépendent en grande partie de la quantité de réparation nécessaire. Dans les cas impliquant principalement un rétrécissement des tissus, les chirurgiens incorporent généralement du tissu greffé, fourni par le patient, pour construire et renforcer la ligne de crête pour le support d’un implant ou d’une plaque de prothèse. Les chirurgiens obtiennent généralement le tissu en rasant une tranche de peau extrêmement fine de la cuisse, du palais ou des paupières.
Lorsqu’une perte osseuse importante se produit, les médecins remplacent généralement l’os par une greffe osseuse ou un dispositif synthétique. Les greffes pour cette procédure peuvent impliquer de prélever de l’os de la hanche du patient.
Dans le cas où il ne reste que très peu d’os ou de tissus qui supporteront adéquatement tout type d’appareil dentaire, les chirurgiens peuvent choisir d’effectuer des modifications importantes.
En plus d’augmenter simplement la hauteur et la largeur des os et des gencives, les chirurgiens peuvent abaisser le plancher ou le toit de la bouche pour gagner plus de profondeur entre le sommet de la gencive et le sillon, la cavité entre la joue et la gencive. Les chirurgiens bucco-dentaires appellent également ce type de vestibuloplastie la sulcoplastie. Au cours de cette chirurgie, les médecins coupent et abaissent les muscles et les tissus qui attachent la joue au plancher ou au toit de la bouche et aux lèvres.
Comme pour toute intervention chirurgicale, une variété de risques sont impliqués. Des saignements excessifs, un gonflement et une infection peuvent survenir. Les tissus pourraient ne pas guérir correctement. Les tissus nerveux et musculaires peuvent subir des dommages permanents entraînant un affaissement ou un affaissement du visage.