L’aldostérone est une hormone vitale produite par les glandes surrénales. Il fournit un équilibre pour les niveaux de potassium et de sodium du corps. Si les niveaux d’aldostérone deviennent déséquilibrés, une maladie connue sous le nom d’aldostéronisme peut en résulter.
L’aldostéronisme primaire est la condition dans laquelle les glandes surrénales produisent trop d’hormone. Ceci est souvent causé par une tumeur dans la glande, également connue sous le nom de syndrome de Conn. Ces tumeurs sont normalement bénignes. L’hyperplasie surrénale bilatérale, un trouble dans lequel les deux glandes surrénales produisent trop d’aldostérone, peut également provoquer un aldostéronisme primaire. La cause de ce trouble est inconnue.
L’aldostéronisme secondaire se produit lorsqu’une élévation de l’aldostérone est causée par autre chose que les glandes surrénales. Ces causes pourraient être attribuées à une insuffisance hépatique, une déshydratation, une insuffisance cardiaque congestive ou une maladie rénale. Certains médicaments pourraient également en être responsables, comme la fludrocortisone ou les médicaments diurétiques.
L’apparition de l’aldostéronisme est devenue de plus en plus fréquente et est considérée comme la cause de l’hypertension artérielle et de l’hypertension aldostérone chez de nombreux patients. Les résultats peuvent inclure la perte de potassium ainsi que la rétention de sodium. Lorsque cela se produit, le corps commence à retenir l’eau, ce qui entraîne à la fois un volume sanguin élevé et une pression artérielle élevée.
Les symptômes de la maladie comprennent une pression artérielle élevée, des nausées, une faiblesse, des mictions fréquentes, des spasmes musculaires, des crampes et de la constipation. Il est également possible qu’un patient ne présente aucun symptôme. Un diagnostic peut être posé en mesurant les niveaux d’aldostérone dans le sang et l’urine. Pour déterminer quel type d’aldostéronisme est présent, un test d’activité de la rénine plasmatique peut également être effectué. Si la condition principale est présente, un endocrinologue sera nécessaire pour une analyse plus approfondie et la planification du traitement.
Si elle n’est pas traitée, plusieurs complications peuvent survenir. Les patients peuvent être sensibles à l’insuffisance cardiaque et aux crises cardiaques. Une hypertrophie ventriculaire gauche, ou une hypertrophie d’une partie du cœur, peut survenir, ainsi qu’une maladie ou une insuffisance rénale. L’hypertension causée par un excès d’aldostérone peut entraîner une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie. Des arythmies, bien que rares, peuvent également se développer, ainsi qu’une paralysie, une insuffisance respiratoire et la mort.
Pour traiter l’aldostéronisme, un médecin peut prescrire un médicament. Des modifications du mode de vie, telles qu’une perte de poids et un arrêt du tabac, peuvent être nécessaires. Dans les cas graves, comme lorsque le syndrome de Conn s’avère malin, un patient peut nécessiter une intervention chirurgicale. Si la cause de l’affection est découverte comme étant une hyperplasie surrénale bilatérale, les glandes surrénales peuvent être retirées si le médicament ne procure pas de soulagement.