L’analgésie régionale fait référence au blocage temporaire de la douleur dans une zone localisée du corps en injectant un médicament analgésique dans le site. Ceci est généralement accompli par un bloc nerveux ou un bloc de champ. L’injection d’un médicament analgésique dans la zone proche du nerf approprié est une façon de créer une analgésie régionale. Le blocage du champ consiste à injecter plusieurs fois autour d’un site chirurgical pour bloquer la réponse à la douleur. L’analgésie régionale est également utilisée pour la gestion de la douleur chez les patients gravement malades.
Lors de la réduction de la douleur chez les patients alités ou souffrant de sevrage aux opioïdes, l’analgésie régionale peut jouer un rôle précieux. En réduisant le besoin de doses élevées d’opioïdes pour gérer la douleur, les analgésiques administrés par injections et cathéters périphériques peuvent réduire les effets secondaires tels que les troubles gastro-intestinaux et le syndrome de sevrage. Il existe de nombreux domaines pour lesquels l’analgésie régionale peut être utile, à la fois sur et dans le corps. L’analgésie par infiltration est une procédure par laquelle les terminaisons nerveuses sont anesthésiées en injectant l’analgésie dans le site par voie sous-cutanée ou sous la peau.
Un bloc de cheville fait référence à une analgésie régionale sur le pied en injectant autour des nerfs tibiaux près de la cheville. La gestion de la douleur du bras, de l’épaule et de la main est appelée bloc du plexus brachial. Un bloc péridural consiste à injecter une analgésie dans la zone péridurale. Un bloc du plexus lombaire fait référence à une analgésie régionale injectée dans le plexus lombaire. La région du bois englobe la colonne vertébrale inférieure.
Les analgésiques peuvent être non narcotiques ou narcotiques. Les médicaments non narcotiques peuvent inclure l’acétaminophène et l’aspirine. Les stupéfiants sont des drogues telles que la codéine et la morphine. Des combinaisons de médicaments sont également parfois utilisées pour traiter la douleur localisée. Par exemple, l’hydrocodone et l’ibuprofène ou l’aspirine et la codéine peuvent être utilisés conjointement.
Certaines autres méthodes de contrôle de la douleur de cette manière localisée incluent périneurale, qui est une injection administrée près du site d’un nerf, et intraneurale, qui correspond au moment où l’injection est administrée à l’intérieur du nerf. La méthode paraneurale injecte l’analgésique près du tronc nerveux. Le tronc nerveux est constitué de faisceaux de nerfs et constitue la tige principale du nerf. L’analgésique s’infiltre ensuite lentement dans le tissu nerveux. L’injection intraneurale est administrée dans le nerf lui-même et permet au médicament d’amortir tout le nerf.
L’analgésie régionale est un élément essentiel du contrôle de la douleur pendant les procédures chirurgicales et dentaires. Cela permet également au patient de récupérer plus rapidement que s’il avait reçu une anesthésie plus générale.