L’articulation métatarsophalangienne (articulation MTP) est l’articulation entre les os métatarsiens, les os qui composent le pied, et les phalanges proximales, les os des orteils. Cette articulation est l’articulation qui bouge lorsque vous pliez les orteils. Elle est classée comme une articulation condyloïde, car elle est arrondie à l’extrémité d’une des phalanges et elle est très proche de la cavité peu profonde des métatarses.
L’articulation métatarsophalangienne peut se déplacer de plusieurs manières, notamment l’abduction, l’adduction, la flexion et l’extension. Les deux mouvements les plus courants sont la flexion et l’extension. La flexion consiste à plier ou à boucler les orteils vers le bas et l’extension à plier les orteils vers le haut. L’enlèvement et l’adduction sont des mouvements moins courants et ne peuvent généralement être effectués qu’en saisissant les orteils et en les déplaçant avec vos mains. L’abduction éloigne l’orteil de la ligne médiane du corps et l’adduction déplace les orteils vers la ligne médiane du corps.
L’articulation métatarsophalangienne peut être le siège de plusieurs types de blessures et de maladies. L’arthrite ou la goutte peuvent affecter l’articulation et la rendre raide et douloureuse. Un oignon, un élargissement du tissu ou de l’os à la base du gros orteil, peut également se former près de l’os et provoquer des mouvements douloureux. Les oignons sont causés par une irritation constante de la zone autour de l’articulation, généralement due à des chaussures mal ajustées.
Les entorses sont les blessures les plus courantes de l’articulation métatarsophalangienne. Plus communément appelé turf toe ou tennis toe, il est généralement causé par des arrêts et des démarrages répétitifs lors de la course, ce qui étire et contracte les ligaments. En raison de l’inflammation des tendons en haut et en bas du gros orteil, l’articulation enfle et devient rouge. Ce n’est pas uniquement le cas des joueurs de tennis et se produit souvent chez les personnes qui jouent au soccer, au football, au basket-ball et au rugby.
Il peut être difficile de réparer une blessure de l’articulation métatarsophalangienne, en raison de l’anatomie de l’orteil et du pied. La façon dont l’articulation s’articule lors du déplacement rend difficile l’application de ruban adhésif ou de renfort pour l’empêcher de bouger, ce qui est obligatoire pour une bonne cicatrisation. Idéalement, toute activité doit être arrêtée pour lui permettre de guérir. Cela peut être difficile, surtout pour les athlètes.
En plus de bander ou de contreventer une entorse de l’articulation métatarsophalangienne, le port d’une chaussure avec une semelle rigide et une semelle intérieure coussinée peut empêcher le mouvement. Une entorse mettra environ un mois à guérir, si elle est correctement prise en charge. Si elle n’est pas traitée, la situation peut devenir chronique car elle ne guérit jamais correctement et peut entraîner une malformation de l’articulation.