Le butoconazole est un médicament antifongique utilisé pour traiter les infections vaginales causées par les espèces de levure Candida. Pour la plupart des femmes, une infection vaginale à levures sera traitée efficacement avec une seule cure de médicament. Ce médicament est vendu sous plusieurs noms de marque, dont Mycelex®, Femstat® et Gynazole®.
Presque toutes les cellules, y compris les cellules animales, végétales, bactériennes et fongiques, nécessitent une paroi ou une membrane cellulaire pour maintenir l’intégrité cellulaire. Comme avec de nombreux autres médicaments antifongiques et antibactériens, le butoconazole agit en perturbant la paroi cellulaire de son organisme cible. Les cellules de levure qui sont vulnérables au médicament commencent à fuir après l’exposition au médicament et elles ne peuvent pas maintenir une fonction cellulaire normale. Ces cellules finissent par éclater et mourir.
Le butoconazole est disponible sous forme de crème qui est introduite dans le vagin à l’aide d’un applicateur jetable. L’applicateur est généralement en plastique et est fourni avec des doses de médicament. Comme pour les antibiotiques, la cure complète de crème antifongique doit être utilisée, même si les symptômes commencent à disparaître après un jour ou deux. L’arrêt prématuré du traitement médicamenteux peut entraîner le développement d’une souche de levure résistante aux médicaments. Une femme qui utilise cette crème antifongique doit continuer le traitement même si ses règles commencent pendant le traitement.
La plupart des effets secondaires de la crème au butoconazole sont mineurs mais peuvent être désagréables ou douloureux. Les effets secondaires les plus courants sont des sensations de brûlure dans la vulve ou le vagin, ainsi que des douleurs, un gonflement ou des démangeaisons vaginales. Certaines femmes peuvent également ressentir des douleurs ou des crampes au niveau de l’abdomen ou de la région pelvienne. Ces effets secondaires ne sont pas fréquents, mais ils peuvent se développer après la première utilisation de la crème antifongique topique.
Le butoconazole n’est pas connu pour provoquer des effets secondaires graves à long terme. Les études cliniques n’ont trouvé aucune preuve que le médicament provoque une mutation cellulaire qui pourrait conduire à des problèmes de cancer ou de fertilité. Même ainsi, il n’y a pas eu d’études à long terme pour déterminer si le médicament augmente le risque de cancer. De plus, les effets du médicament chez les femmes enceintes ou allaitantes ne sont pas clairs et il n’a pas été prouvé de manière concluante qu’il ne provoque pas d’anomalie fœtale.
Dans la plupart des cas, une infection à levures disparaîtra après un seul traitement lorsqu’elle est utilisée conformément aux prescriptions. Parfois, cependant, l’infection peut ne pas disparaître ou peut réapparaître en quelques semaines. Cela peut être un signe qu’une autre maladie a réduit la fonction du système immunitaire et a permis à l’infection à levures de se reproduire. Chez les femmes à risque, les infections à levures récurrentes sont parfois le signe d’une infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et doivent être prises au sérieux.