Cushingoïde est un adjectif utilisé en médecine pour suggérer qu’une personne présente des symptômes ou une apparence similaires à ceux auxquels on pourrait s’attendre si cette personne souffrait de la maladie de Cushing, une affection affectant l’hypophyse où le corps produit une surproduction de cortisol. Parfois, la communauté médicale fait une distinction importante entre cette apparence lorsqu’elle est causée par la maladie et les symptômes apparaissant lorsque les gens prennent des médicaments comme des stéroïdes ou ont d’autres maladies ou affections. D’autres fois, cette distinction n’est pas maintenue, et toute personne présentant un certain type d’apparence résultant d’un excès de cortisol pourrait être décrite comme cushingoïde.
Un certain nombre de symptômes sont impliqués dans cette description, mais l’un des plus courants est la rondeur ou les poches du visage. Le visage rond peut s’accompagner d’une prise de poids facile, en particulier autour du ventre et du dos, ce qui peut donner l’apparence d’une bosse. Certaines personnes présentent également une croissance excessive de poils noirs dans les zones du corps où cela est inhabituel, comme le visage.
D’autres choses qui peuvent être considérées comme liées à la maladie de Cushing comprennent l’assombrissement du teint et une peau plus fine. Ce dernier peut entraîner la formation facile de vergetures. Chez les enfants, la prise de poids peut être particulièrement prononcée et les enfants ne répondent généralement pas aux normes de croissance normales. Des caractéristiques supplémentaires pourraient apparaître avec le temps, notamment l’arrêt des périodes menstruelles, une faiblesse musculaire dans les membres, des changements d’humeur tendant à la dépression et une rougeur de la peau du visage.
Alors que la maladie de Cushing est généralement causée par une production excessive de cortisol résultant d’un dysfonctionnement de l’hypophyse ou d’autres troubles du système surrénal, les symptômes induits ont tendance à être causés par l’administration de corticostéroïdes supplémentaires, mais ce n’est pas toujours le cas. Certaines personnes développent ces mêmes symptômes pour différentes raisons non liées à la prise de stéroïdes ou à un dysfonctionnement de l’hypophyse. L’apparence de cette nature est parfois génétique, ou elle peut survenir lorsque les gens consomment régulièrement des quantités excessives d’alcool. Une autre maladie, la maladie des ovaires polykystiques, a également été identifiée comme ayant pour résultat l’apparence cushingoïde chez certaines personnes.
Il est important d’identifier la cause de ces symptômes. Il est normalement assez facile de déterminer quand l’apparence cushingoïde est induite, ce qui est également appelé syndrome de Cushing iatrogène. Les médecins peuvent chercher des moyens de réduire la consommation de corticostéroïdes afin que les symptômes disparaissent, mais parfois, la nécessité de prendre des stéroïdes dépasse l’inconvénient de l’apparence corporelle. Cela peut certainement être vrai lorsque les gens prennent ces médicaments pour traiter des troubles auto-immuns ou pour réduire le risque de rejet de greffe.
Si le syndrome de Cushing iatrogène n’est pas la cause de la manifestation cushingoïde, les médecins voudront écarter les problèmes hypophysaires avant d’examiner d’autres problèmes de santé qui pourraient être à l’origine du problème. Ceux-ci ne sont pas toujours curables, et en particulier ceux qui ont une apparence génétique cushingoïde pourraient ne pas être en mesure de faire autant de changements. Pour certains, la chirurgie plastique pourrait être une option, si désiré.