La prostatisme est un trouble des voies urinaires principalement observé chez les hommes plus âgés, où l’hypertrophie de la prostate entraîne une obstruction urinaire complète ou partielle. Cette condition est plus correctement connue sous le nom de symptômes des voies urinaires inférieures (SBAU), et bien qu’elle soit courante chez les hommes plus âgés, ceux qui éprouvent des difficultés à uriner ne devraient pas supposer qu’il s’agit d’une partie normale du vieillissement. Cela peut parfois être un signe de malignité, et il est important de recevoir une évaluation médicale.
Chez les patients atteints de prostatisme, la prostate gonfle et commence à appuyer sur l’urètre. Certains patients commencent à retenir l’urine, ce qui peut provoquer une gêne dans la vessie ainsi qu’une inflammation et des infections. D’autres ne peuvent uriner qu’avec difficulté. Le prostatisme provoque souvent l’envie d’uriner tout en ne produisant qu’un dribble. Les patients peuvent commencer à avoir des problèmes avec des jets d’urine faibles et intermittents, entraînant des problèmes comme uriner sur les vêtements ou sur le sol par accident.
L’hypertrophie de la prostate a tendance à se produire naturellement avec l’âge, mais elle peut aussi être le résultat d’un cancer. Un médecin peut effectuer une évaluation pour savoir ce qui se passe et déterminer la meilleure option de traitement. Certains cancers de la prostate se développent très lentement, et si un homme est très âgé, le médecin peut recommander de ne pas le traiter, car le patient mourra probablement d’autres causes avant que le cancer ne devienne un problème. Chez les jeunes patients ou les patients atteints de cancers plus agressifs, la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être des options de traitement disponibles.
Lors d’un examen d’un patient atteint de prostatisme, le médecin peut demander un échantillon d’urine pour vérifier l’inflammation et effectuera un examen physique pour déterminer l’étendue de l’élargissement. Les études d’imagerie médicale sont parfois utiles pour évaluer l’état du patient. Le médecin prendra également une anamnèse, en tenant particulièrement compte de tout antécédent familial de problèmes de prostate, car cela pourrait influencer les décisions concernant les recommandations de traitement. Si aucun traitement ne semble nécessaire, le médecin voudra surveiller le patient pour tout changement.
La prostatisme peut être frustrant pour les patients. Les problèmes de contrôle de la vessie peuvent obliger le patient à porter une couche en cas d’accident, et certains patients trouvent cela humiliant ou désagréable. Le risque de faire des dégâts dans la salle de bain peut également être une source de préoccupation. La perte de contrôle peut également contribuer à des odeurs personnelles désagréables à moins qu’un homme ne soit attentif à l’hygiène génitale et prenne soin de ses sous-vêtements et de ses pantalons.