Le tunnel cubital fait partie de l’anatomie du bras. C’est un tunnel entour? de ligaments, de muscles et d’os, ? travers lequel passe le nerf unlaire au niveau du coude. Le nerf cubital commence en fait au cou et descend le long du bras ? travers le tunnel cubital au coude et le canal carpien au poignet. Le nerf unlaire alimente l’auriculaire et une partie de l’annulaire.
Le point auquel le nerf cubital traverse le tunnel cubital est presque directement au pli du coude, ou la partie du coude que la plupart des gens appellent ?l’os dr?le?. Lorsque vous frappez cette partie du coude contre quelque chose et ressentez une sensation douloureuse, c’est une r?ponse caus?e par l’impact et la vibration du nerf ulnaire. Bien que cet impact provoque un inconfort et une douleur temporaires, il s’agit d’un ph?nom?ne courant et entra?ne rarement des complications.
D’autre part, si le tunnel cubital s’enflamme en raison d’un traumatisme ou d’une l?sion de stress r?p?titif (RSI), le nerf cubital peut se comprimer, provoquant des douleurs ? l’?paule, au bras, au coude et m?me aux deux doigts aliment?s par le nerf cubital. . Cette condition est appel?e syndrome du tunnel cubital.
Le syndrome du tunnel cubital est marqu? par une douleur de picotement qui commence dans le coude, mais peut parfois ?tre ressentie dans le cou et l’?paule, ainsi que dans les quatri?me et cinqui?me doigts. Le syndrome du canal cubital peut survenir seul ou en conjonction avec le syndrome du canal carpien, auquel cas les cinq doigts se sentiraient parfois engourdis et fourmillants. Le diagnostic est g?n?ralement pos? par un chirurgien de la main apr?s avoir effectu? un examen physique et une s?rie de tests.
Les tests de diagnostic du syndrome du tunnel cubital comprennent un test de vitesse de conduction nerveuse pour mesurer la fonction nerveuse. Un ?lectromyogramme (EMG) est ?galement un test courant pour diagnostiquer le probl?me. Un EMG permet de d?terminer la fonctionnalit? des muscles contr?l?s par le nerf ulnaire et d’?valuer l’?tendue des dommages caus?s par la compression nerveuse.
Le traitement peut varier en fonction de l’?tendue des dommages au nerf ulnaire. Dans certains cas, une combinaison d’injection de cortisone pour soulager l’enflure du tunnel cubital et un changement d’habitudes physiques suivi de m?dicaments anti-inflammatoires peuvent soulager le probl?me. Pour certaines personnes, le probl?me est simplement caus? par leur position de sommeil, auquel cas leur m?decin peut leur fournir une attelle ? utiliser la nuit. L’attelle est con?ue pour garder le bras droit, plut?t que pli?, pendant le sommeil.
Si la douleur et l’inconfort ne sont pas soulag?s par un traitement non chirurgical, une intervention chirurgicale peut ?tre n?cessaire. Le but de la chirurgie est d’?liminer la compression du nerf pour soulager la douleur. Cela se fait g?n?ralement avec une intervention chirurgicale appel?e transposition du nerf ulnaire, ce qui signifie qu’un chirurgien cr?e essentiellement un nouveau tunnel et y d?place le nerf ulnaire. Il s’agit g?n?ralement d’une simple chirurgie ambulatoire qui n?cessite deux ? trois rendez-vous de suivi et peut n?cessiter des exercices ? domicile ou une br?ve th?rapie physique pour r?cup?rer la pleine utilisation du bras et du coude. Il soulage g?n?ralement la douleur ? long terme, voire de fa?on permanente.
Si vous ressentez des douleurs, des picotements ou des sympt?mes similaires dans le bras, le coude et la main, vous devriez consulter votre m?decin de famille ou un chirurgien de la main. Une compression nerveuse qui n’est pas trait?e pendant une longue p?riode peut entra?ner des l?sions nerveuses permanentes et peut-?tre m?me une perte d’usage des doigts ou du bras.