L’échographie gynécologique, ou échographie gynécologique, est l’utilisation de l’imagerie par ultrasons afin de détecter des anomalies ou de surveiller la santé de l’appareil reproducteur féminin. Les structures qui peuvent être examinées par échographie gynécologique comprennent l’utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, la poche de Douglas et les annexes. D’autres structures connexes dans le bassin, telles que la vessie, les reins et les uretères, peuvent également être examinées. Les deux voies de l’échographie gynécologique sont transabdominale et transvaginale. L’utilisation de ces voies dépend de l’indication ou du besoin d’imagerie.
L’échographie médicale est une méthode d’imagerie qui utilise la réflexion du son pour produire des images de certaines structures. Aucun rayonnement n’est utilisé, ce qui le rend plus sûr que d’autres procédures d’imagerie, telles que la radiographie et la tomodensitométrie (TDM). Il donne également une image en temps réel des structures et est relativement peu coûteux. Cela en fait une modalité d’imagerie importante en gynécologie.
L’échographie de l’appareil reproducteur féminin peut être effectuée en plaçant la sonde à ultrasons sur l’abdomen ou en insérant la sonde à travers le vagin. La première voie est appelée échographie transabdominale et la seconde voie est appelée échographie transvaginale. Lorsqu’une méthode transabdominale est utilisée, une vessie pleine est souhaitable car le liquide permet au son de mieux voyager. Une vessie vide est préférable lorsque l’échographie transvaginale est utilisée. La voie transvaginale utilise une fréquence sonore plus élevée, ce qui donne des images à plus haute résolution de l’utérus, de l’endomètre et des ovaires.
L’échographie gynécologique a diverses applications. Il est indiqué lorsqu’une patiente présente des douleurs pelviennes ou des saignements et que des pathologies telles que l’endométriose, l’adénomyose et les kystes ou masses ovariennes sont suspectées. Un abdomen qui grossit sans signe de grossesse ni d’autres maladies peut amener un médecin à suspecter un léiomyome, une tumeur bénigne de l’utérus. Certains cancers gynécologiques, tels que le cancer de l’ovaire ou de l’utérus, peuvent être initialement détectés par échographie gynécologique.
Cette procédure est une modalité de diagnostic importante pour les problèmes de fertilité et de grossesse. Lorsque l’échographie est utilisée pour détecter ou surveiller une grossesse, on parle d’échographie obstétricale. Le sac gestationnel peut être détecté dès 4.5 semaines de gestation, et l’embryon peut être vu dès 5.5 semaines de gestation lorsque l’échographie transvaginale est utilisée. L’échographie est également très importante lorsqu’une patiente dont les menstruations sont manquées a des douleurs abdominales sévères et qu’une grossesse extra-utérine, hors de la cavité utérine, est suspectée.
Les femmes qui suivent des traitements de fertilité bénéficient également grandement de l’échographie gynécologique. Par exemple, il peut détecter s’il y a ou non une augmentation du nombre ou de la taille des follicules ovariens en réponse aux traitements de fertilité. Lorsque le traitement de fertilité choisi est la fécondation in vitro (FIV), l’échographie transvaginale guide le prélèvement d’ovules ou d’ovocytes.