Qu’est-ce que l’hémorragie post-amygdalectomie?

L’hémorragie post-amygdalectomie identifie une complication rare, mais grave, de la chirurgie qui peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée en urgence. Cela représente un saignement incontrôlé après l’ablation des amygdales par chirurgie. Des épisodes répétés de saignement peuvent entraîner une hémorragie post-amygdalectomie qui nécessite une autre intervention chirurgicale pour réparer. Une personne souffrant d’une hémorragie post-amygdalectomie peut rapidement entrer en état de choc ou aspirer du sang.

Un saignement mineur après une amygdalectomie ne signale généralement aucune raison de s’inquiéter. Il peut survenir dans les deux heures suivant l’opération, mais apparaît généralement quatre à huit jours plus tard. De légers saignements peuvent survenir à tout moment jusqu’à ce que le site de la chirurgie guérisse complètement, ce qui prend généralement environ une semaine chez les enfants et jusqu’à trois semaines pour les adultes. Les éclats de glace dissous dans la bouche contrôlent généralement les saignements mineurs.

L’hémorragie post-amygdalectomie désigne une maladie beaucoup plus grave et nécessite généralement une visite aux urgences. Une étude menée en 2008 par des médecins allemands a examiné le taux de mortalité de 55 enfants ayant subi des saignements graves après la procédure, avec un total de 169 épisodes de saignement dans le groupe. Dix-neuf enfants sont décédés après que 11 d’entre eux ont eu plus d’un épisode de saignement.

Sept des enfants décédés d’une hémorragie post-amygdalectomie ont aspiré du sang dans leurs poumons. L’étude a rapporté que 24 des 55 enfants avaient besoin de transfusions sanguines pour remplacer les fluides corporels perdus. La réanimation a été réalisée sur 17 patients, dont sept ont fini par mourir.

L’amygdalectomie est toujours considérée comme une intervention chirurgicale assez mineure nécessitant des soins minimes une fois que le patient rentre à la maison. L’instruction la plus importante des chirurgiens consiste généralement à boire beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation. Un enfant ou un adulte peut être incapable de manger des aliments solides au cours des premiers jours suivant l’amygdalectomie et doit éviter les liquides épicés, salés ou citriques qui pourraient irriter la gorge.

Les analgésiques prescrits traitent généralement les maux de gorge après la chirurgie. Certains patients ressentent également une gêne dans les oreilles quelques jours après l’opération. Les analgésiques traitent également une légère fièvre qui est courante après cette amygdalectomie. En plus des analgésiques, les médecins prescrivent régulièrement des antibiotiques pour prévenir l’infection.
Les amygdales peuvent être enlevées lorsqu’une personne souffre d’épisodes répétés d’amygdalite, une maladie courante chez les enfants. Si l’inflammation se propage aux végétations adénoïdes, elles sont généralement retirées en même temps. L’amygdalite provient d’une infection bactérienne ou virale qui pourrait conduire à un abcès. La chirurgie est généralement recommandée lorsqu’une personne souffre de cinq infections en deux ans, ou de trois épisodes d’amygdalite par an pendant trois années consécutives.