L’obésité peut être classée en différents types en fonction de l’endroit où se trouve le dépôt de graisse. L’obésité abdominale se réfère à un excès de dépôt de graisse dans l’abdomen. Ce dépôt de graisse est appelé graisse viscérale et est important car il augmente le risque de nombreux événements indésirables pour la santé. Chez les cliniciens, l’obésité abdominale est également connue sous le nom d’obésité centrale. Les gens en dehors de la communauté médicale l’appellent graisse du ventre, ventre de bière ou ventre de pot.
Il existe diverses causes d’obésité centrale, mais la plus évidente est l’apport de calories en excès sans augmentation correspondante de la dépense énergétique. La suralimentation, associée à l’inactivité physique ou à un mode de vie sédentaire, en est la principale cause. Les maladies endocrinologiques, telles que le syndrome de Cushing, et les médicaments, tels que les stéroïdes, ont également été impliqués dans l’obésité centrale.
L’obésité abdominale est suspectée chez les personnes qui ont un type de corps en forme de pomme. La détermination de la gravité de l’obésité abdominale dépend des mesures du tour de taille et de la hanche. Chez les hommes, il est diagnostiqué lorsque le tour de taille est supérieur à 40 pouces (102 cm) et que le rapport taille-hanches est supérieur à 0.9. Chez les femmes, il est diagnostiqué lorsque le tour de taille est supérieur à 35 pouces (88 cm) et que le rapport taille-hanches est supérieur à 0.85.
Selon des études, les mesures de l’obésité abdominale prédisent les risques d’obésité pour la santé avec plus de précision que la mesure de l’indice de masse corporelle (IMC). Par exemple, l’association du syndrome métabolique de l’obésité abdominale est très évidente chez les personnes qui ont un tour de taille excessif. En fait, avec une pression artérielle élevée, une augmentation des lipoprotéines de basse densité (LDL), une diminution des lipoprotéines de haute densité (HDL) et une augmentation de la glycémie, la Fédération internationale du diabète considère l’obésité centrale comme le principal critère du syndrome métabolique.
La graisse viscérale est située dans la cavité abdominale, de sorte qu’une compression des organes abdominaux tels que le foie, les reins et l’aorte abdominale peut se produire. Cela pourrait entraîner des symptômes de douleurs abdominales liées à l’obésité. Un autre lien possible entre l’obésité centrale et les douleurs abdominales est le risque accru de calculs biliaires chez les personnes obèses. Les douleurs abdominales dues aux calculs biliaires surviennent généralement dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen.
Il existe un risque accru de diabète, d’hypertension et de maladie cardiaque chez les personnes atteintes de cette maladie, un traitement de l’obésité abdominale est donc nécessaire. Une modification diététique appropriée et des exercices aérobiques réguliers sont toujours considérés comme les traitements de première intention pour cette condition. Pour les personnes qui ont des difficultés à perdre du poids par le biais d’un régime et de l’exercice seuls, l’orlistat, un médicament qui diminue l’absorption des graisses, peut être prescrit. La chirurgie, telle que la chirurgie bariatrique ou la chirurgie de pontage gastrique, peut être envisagée pour les patients qui ne répondent pas au régime, à l’exercice et aux médicaments.