L’osmolalité urinaire est une mesure du nombre de particules dissoutes dans un poids donné d’urine. Il s’agit en fait d’une mesure de la concentration urinaire, et le résultat d’un test d’osmolalité urinaire est généralement utilisé, avec les résultats d’autres tests, pour donner une image de l’équilibre hydrique du corps et pour étudier les changements dans la quantité d’urine produite. L’osmolalité urinaire peut être utilisée pour aider à diagnostiquer des conditions telles que l’insuffisance cardiaque, le diabète insipide et les maladies impliquant les reins.
Un test d’osmolalité urinaire consiste à prélever ce qu’on appelle un échantillon d’urine à mi-chemin. Avant le test, la peau autour de l’orifice où l’urine sort du corps est soigneusement nettoyée pour éviter toute contamination. La personne commence à uriner normalement, puis place un récipient propre dans le jet d’urine pour recueillir un échantillon avant la fin de la miction. Lors de l’étude de l’équilibre hydrique du corps, un test d’osmolalité sérique, qui mesure la concentration de substances dissoutes dans le sang, est également souvent nécessaire. Ce test implique un professionnel de la santé qui prélève un échantillon de sang dans une veine.
Lorsque les résultats d’un test d’osmolalité urinaire montrent que l’osmolalité est élevée, ce qui signifie que l’urine est plus concentrée, cela peut être associé à une augmentation ou à une diminution de la production d’urine. Une plus grande production d’urine, avec une osmolalité élevée, indique que quelque chose est expulsé du corps. Cela peut se produire dans la maladie connue sous le nom de diabète sucré, où des quantités excessives d’un sucre appelé glucose sont éliminées dans l’urine. S’il y a une osmolalité élevée, mais une faible quantité d’urine, cela pourrait signifier qu’une personne souffre de déshydratation, ou qu’il y a un apport sanguin réduit aux reins, peut-être en raison d’une insuffisance cardiaque congestive.
Une mesure de l’osmolalité urinaire inférieure à la normale peut exister, ainsi qu’un débit urinaire réduit, dans les maladies qui affectent la capacité des reins à produire et à concentrer l’urine. Des résultats de faible osmolalité peuvent également être observés en cas de surhydratation, causée par une consommation excessive d’eau, où de grandes quantités d’urine diluée sont produites. Dans une maladie rare connue sous le nom de diabète insipide, l’osmolalité urinaire est également généralement faible.
Le diabète insipide est causé par des problèmes avec une hormone connue sous le nom d’hormone antidiurétique, ou ADH, qui agit normalement sur les reins, provoquant la conservation de l’eau. Sans l’action normale de l’ADH, de grandes quantités d’urine sont produites, entraînant une déshydratation, une soif et des taux élevés de sodium dans le sang. Le diabète insipide a plusieurs causes et les traitements varient en conséquence, mais les perspectives sont souvent positives .