L’ossiculoplastie est une chirurgie de l’oreille réalisée pour réparer un, deux ou tous les trois petits os de l’oreille moyenne. L’opération est effectuée pour essayer d’améliorer l’audition. Elle se fait généralement sous anesthésie générale et, dans la plupart des cas, ne nécessite qu’une nuit à l’hôpital.
La structure de l’oreille est compliquée et est responsable non seulement de l’audition, mais aussi de l’équilibre. L’oreille est divisée en trois sections : externe, moyenne et interne. La section externe se compose de l’oreille, du conduit et du tympan visibles. Le tympan vibre lorsque le son circule dans le canal. Ceci, à son tour, fait vibrer les osselets de l’oreille moyenne.
Les osselets sont trois petits os appelés marteau, enclume et étrier, qui sont reliés comme une chaîne. Ils sont communément appelés marteau, enclume et étrier en raison de leurs formes. Les vibrations sont transmises à l’oreille interne, à une structure en forme d’escargot remplie de fluide. Les nerfs transmettent ensuite les signaux au cerveau. L’oreille interne est également impliquée dans l’équilibre du corps.
Les osselets peuvent être endommagés de diverses manières, nécessitant une ossiculoplastie. Les dommages aux osselets peuvent être diagnostiqués par un examen otoscopique par un médecin et, dans de rares cas, une tomodensitométrie (TDM). La décision quant à savoir si l’ossiculoplastie est nécessaire ou utile sera prise en consultation avec le médecin. Les causes les plus courantes de dommages à ces os sont une infection chronique de l’oreille moyenne, des anomalies génétiques et un traumatisme crânien. Elle s’accompagne souvent de lésions du tympan, c’est pourquoi la tympanoplastie est souvent réalisée en même temps que l’ossiculoplastie.
La chirurgie d’ossiculoplastie implique que le chirurgien fasse une petite incision dans l’oreille ou derrière elle. L’os ou les os endommagés sont retirés et généralement remplacés par des os en matériau artificiel. Dans certains cas, le cartilage du patient est utilisé pour soutenir le système. L’opération ne prend généralement pas plus d’une heure, à condition qu’il n’y ait pas de complications.
Après une ossiculoplastie, comme pour toute intervention chirurgicale, il peut y avoir des complications. Dans de rares cas, l’audition peut être détériorée plutôt que améliorée. Cela peut prendre quelques semaines à quelques mois pour que le résultat complet apparaisse, car le processus de guérison prend un certain temps. Les travaux lourds, la conduite et les voyages en avion doivent être évités pendant un certain temps après l’opération.