Le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) est une inflammation généralisée du corps sans cause infectieuse connue. Lorsque le SIRS se développe en réponse à une infection connue ou suspectée, on parle de sepsis. Le SIRS est traité comme une urgence médicale nécessitant une intervention et un traitement rapides, et il peut entraîner diverses complications, même avec un traitement.
Il existe quatre critères de diagnostic pour le SIRS, dont deux ou plus doivent être présents pour qu’un patient soit diagnostiqué. Le premier est une fréquence cardiaque rapide, définie comme une fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute. Une fréquence respiratoire élevée est un autre indicateur clé du SIRS, tout comme une température qui est soit élevée par rapport à la normale, soit sensiblement inférieure à la normale. Le dernier symptôme est un nombre anormalement élevé ou faible de globules blancs, ce qui indique que le corps essaie de combattre l’inflammation.
L’inflammation généralisée du corps qui caractérise le SIRS peut entraîner plusieurs complications. L’un des plus graves est la lésion ou la défaillance permanente d’un organe, causée par une propagation de l’inflammation aux organes. Le SIRS peut également provoquer un état de choc chez le patient lorsque son corps tente de faire face à l’inflammation, et il peut provoquer une pression artérielle dangereusement basse en raison de vaisseaux sanguins extrêmement dilatés.
L’un des aspects clés du traitement consiste à identifier la cause, car il peut être difficile d’éliminer l’inflammation sans se débarrasser de la cause première. Dans le cas des patients présentant une pression artérielle basse, des liquides peuvent être administrés pour augmenter le volume sanguin et provoquer une élévation de la pression artérielle. Des couvertures rafraîchissantes ou chauffantes peuvent être utilisées pour stabiliser la température centrale du corps et, dans les cas extrêmes, un appareil de stimulation cardiaque ou un respirateur peuvent être utilisés pour faire face à la fréquence cardiaque et à la respiration élevées.
Les infections sous-jacentes non identifiées sont une cause potentielle de SIRS, tout comme les traumatismes, les complications chirurgicales, les brûlures graves, les crises cardiaques, les surdoses de médicaments, les troubles d’immunodéficience et le choc anaphylactique, entre autres. Une fois le patient stabilisé, le personnel médical travaillera à déterminer la cause du SIRS, avec l’utilisation d’entretiens pour prendre les antécédents médicaux et des tests médicaux tels que des prises de sang et une imagerie médicale pour rechercher des signes révélateurs de la cause de l’inflammation. Dans le cas des patients qui ne peuvent pas être interrogés, les membres de la famille et les amis peuvent être interrogés pour recueillir des informations sur le patient et les activités dans lesquelles il a été engagé le plus récemment.