La récupération de l’anévrisme dépend principalement de l’éclatement de l’anévrisme. Si l’anévrisme n’a pas éclaté, le traitement peut consister en une observation ou une réparation chirurgicale élective. Si une réparation chirurgicale est effectuée, la récupération est plus rapide que si l’anévrisme a éclaté, mais comporte le risque de symptômes postopératoires inhérents à toutes les interventions chirurgicales, comme une infection et un gonflement, qui peuvent affecter le temps de récupération. Si l’anévrisme a éclaté, la récupération de l’anévrisme dépend de divers facteurs, tels que le type et l’emplacement de l’anévrisme, la quantité de saignement et d’autres conditions médicales. L’âge et l’état de santé du patient et la durée entre la rupture et le moment où les soins médicaux ont été administrés jouent également un rôle dans les chances de guérison.
Un anévrisme est une zone affaiblie d’un vaisseau sanguin dans laquelle la pression artérielle fait gonfler la zone affaiblie comme un ballon. Il existe trois principaux types d’anévrisme classés par localisation : l’anévrisme aortique, l’anévrisme cérébral et l’anévrisme périphérique. Les anévrismes surviennent le plus souvent dans l’aorte, le plus gros vaisseau sanguin du corps traversant le cœur, et sont généralement associés à un taux de cholestérol élevé ou à une pression artérielle élevée.
La plupart des anévrismes de l’aorte surviennent dans la partie de l’aorte qui traverse l’abdomen, auquel cas ils sont appelés anévrismes de l’aorte abdominale. Mais 25 pour cent surviennent dans la partie supérieure de l’aorte et sont connus sous le nom d’anévrismes de l’aorte thoracique. Les anévrismes de l’aorte abdominale comportent un risque de saignement plus élevé que les anévrismes de l’aorte thoracique. Moins de 40 pour cent des patients survivent après une rupture d’anévrisme abdominal due à une hémorragie sévère. Les patients qui demandent des soins médicaux immédiats s’en sortent mieux que les patients qui retardent le traitement, car l’hémorragie peut être minimisée avec un traitement médical rapide.
Chez les patients atteints d’anévrisme aortique, la récupération peut dépendre de conditions sous-jacentes qui peuvent avoir contribué au développement de l’anévrisme. La pression artérielle et les taux de cholestérol devront être traités avec des médicaments et des changements de mode de vie. Si la pression artérielle et le taux de cholestérol sont maîtrisés, le risque de récidive est beaucoup plus faible.
Les anévrismes périphériques peuvent survenir dans des zones du corps autres que l’aorte et le cerveau. Ils surviennent généralement dans l’artère carotide, la jambe ou la rate. La rupture est moins fréquente de ce type d’anévrisme qu’avec l’aorte ou le cérébral. Plus communément, les anévrismes périphériques peuvent provoquer des blocages qui peuvent nécessiter des médicaments, une greffe d’endoprothèse ou un pontage.
Un anévrisme cérébral ou cérébral ne provoque généralement pas de symptômes jusqu’à ce qu’il soit très volumineux ou qu’il se rompe, provoquant un accident vasculaire cérébral, un coma ou la mort. Comme une rupture d’anévrisme dans le cerveau peut entraîner une situation d’urgence mettant la vie en danger, il est important de consulter un médecin dès que possible car cela peut affecter les chances de guérison de l’anévrisme. Environ 25 pour cent des patients ne survivront pas dans les 24 heures suivant un anévrisme cérébral, et 25 pour cent des patients atteints d’anévrisme cérébral meurent dans les trois mois.
Après une réparation chirurgicale réussie de tout type d’anévrisme, le pronostic de récupération de l’anévrisme est généralement très bon. Les patients qui ont subi une réparation d’anévrisme cérébral peuvent être en soins intensifs pendant une semaine ou plus et nécessiter une surveillance après avoir quitté l’hôpital. D’autres patients ayant subi une réparation d’anévrisme peuvent rester à l’hôpital pendant 10 jours. La récupération de l’anévrisme est meilleure pour les patients qui présentaient des symptômes légers.