Qu’est-ce qu’un formulaire d’antécédents médicaux?

Un formulaire d’antécédents médicaux est quelque chose que les médecins aident les patients à remplir ou leur demandent de remplir, souvent dans le cadre d’un nouveau patient. Des formulaires comme ceux-ci peuvent être utilisés dans d’autres contextes, y compris par les compagnies d’assurance pour juger de l’assurabilité des personnes pour l’assurance-vie ou l’assurance-maladie. Dans ce contexte, ils ne sont généralement pas très utiles aux personnes qui souhaitent souscrire une assurance, car les informations recueillies peuvent être utilisées pour augmenter les prix ou refuser une couverture. Comme prévu à l’origine, ils sont utiles aux gens car ils donnent aux médecins des informations précieuses sur les antécédents du patient, les facteurs de risque et les besoins en soins.

Chaque formulaire d’antécédents médicaux peut être légèrement différent. Certains sont spécifiques à certains types de médicaments. Par exemple, certains formulaires utilisés par les psychiatres comportent des questions longues et intensives sur les problèmes psychiatriques et peuvent inclure des questions sur l’audition des voix, le degré d’anxiété ou de dépression, ou les antécédents familiaux de troubles mentaux.

Pour les usages en médecine générale, les médecins ont tendance à vouloir un formulaire d’antécédents médicaux qui donnera un historique général de la santé du patient et de la santé de ceux qui lui sont liés. De nombreuses questions nécessitent des réponses oui/non ou coche/non cochée. Une question pourrait commencer de la manière suivante : « Est-ce que vous ou un membre de votre famille avez des antécédents de : » et cela serait suivi d’une liste de conditions telles que les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle, les maladies du foie, les troubles de la thyroïde, le cancer, etc. Les gens marqueraient les maladies avec lesquelles ils ont des antécédents ou des antécédents familiaux, et ils pourraient avoir besoin de les compléter plus en profondeur en spécifiant les membres de la famille qui ont eu ces maladies.

En plus d’obtenir une liste de contrôle des facteurs de risque de maladie potentiels, il y a d’autres choses sur lesquelles un formulaire d’antécédents médicaux pose généralement des questions. Les femmes peuvent avoir besoin de donner des détails sur les grossesses passées, les fausses couches ou les avortements. Les deux sexes sont susceptibles d’avoir à déclarer s’ils fument ou non, et éventuellement des antécédents récents de consommation de drogue. Une question essentielle sur le formulaire concerne les allergies, en particulier les allergies médicamenteuses. Les médecins utilisent ces informations pour s’assurer qu’ils ne prescrivent rien auquel un patient pourrait être allergique.

Une partie du formulaire d’antécédents médicaux qui peut être difficile à remplir est une liste actuelle de médicaments. Si les gens prennent beaucoup de médicaments, c’est une bonne idée de les noter avant de se rendre chez un nouveau médecin. Notez non seulement le médicament, mais aussi les quantités et la posologie, et il est conseillé aux gens d’inclure également tous les médicaments en vente libre ou les herbes qu’ils prennent, car ils peuvent contrecarrer les médicaments nouvellement prescrits.

Il existe d’autres demandes de renseignements qui pourraient apparaître sur un formulaire d’antécédents médicaux. Les questions sur la pratique sexuelle et les rapports sexuels protégés ne sont pas rares. Les médecins peuvent poser des questions sur la fréquence des exercices ou ils peuvent être intéressés par des choix de mode de vie tels que le port de la ceinture de sécurité. Parfois, il y a un dépistage supplémentaire pour certaines maladies telles que la dépression, et il peut y avoir de la place sur le formulaire pour énumérer les vaccinations. Compte tenu de toutes les questions, cela peut souvent prendre 10 à 20 minutes pour remplir ces formulaires, et il est conseillé aux gens de se rendre tôt aux premiers rendez-vous avec les nouveaux médecins afin qu’ils aient le temps.
Il convient de noter qu’il ne sert à personne d’être malhonnête sur un formulaire d’antécédents médicaux, et cela peut être un très mauvais service rendu au patient. Plus ces formulaires sont complets, meilleure est l’image qu’un médecin obtient de la santé globale et des risques pour la santé d’un patient. Quant à l’utilisation de tels formulaires dans l’interrogatoire d’assurance, la malhonnêteté peut en fait constituer une fraude et être un moyen pour une entreprise de refuser des soins ou même de refuser rétroactivement de payer sur les réclamations, si elle a accordé une assurance sous de faux prétextes.