Un hématome sous-conjonctival est une collection visible de sang dans l’œil qui résulte d’un vaisseau sanguin brisé. Il se produit spécifiquement dans l’espace sous-conjonctival le long du blanc de l’œil, sous la couche de la conjonctive. La plupart des hématomes sous-conjonctivals sont indolores et ne perturbent pas la vision. Ils disparaissent généralement en environ deux semaines sans aucun type particulier de soins personnels ou de traitement médical. Un hématome qui persiste pendant plus de deux semaines ou qui revient fréquemment peut être le signe d’un problème de santé sous-jacent et doit être évalué par un médecin.
Les vaisseaux sanguins de l’espace sous-conjonctival sont relativement délicats. Ils peuvent s’ouvrir et laisser échapper du sang pour un certain nombre de raisons différentes. Un hématome sous-conjonctival peut survenir après un éternuement violent, une toux, des vomissements ou une légère blessure oculaire. Parfois, il suffit de frotter un œil qui démange pour casser un vaisseau sanguin. D’autres causes potentielles et facteurs de risque comprennent l’hypertension artérielle, le diabète, l’anémie et la chirurgie oculaire.
À moins que l’hématome ne soit causé par une blessure à l’œil, il est susceptible d’être entièrement indolore. Une tache rouge vif apparaît sur le blanc de l’œil et s’étend au fur et à mesure que le sang coule. Étant donné que la rupture des vaisseaux sanguins se situe sous la membrane externe de l’œil, la mare de sang ne peut pas être rincée avec de l’eau ou tamponnée avec un mouchoir.
La plupart des hématomes grossissent au cours des un ou deux premiers jours et diminuent lentement en une ou deux semaines. Comme une ecchymose cutanée, un hématome sous-conjonctival ne dure que le temps nécessaire aux tissus sous-jacents pour absorber tout le sang échappé. La tache devient généralement plus claire pendant la phase de guérison, passant d’un rouge vif à une teinte jaune-orange. Après la marque de deux semaines, le blanc de l’œil est généralement redevenu normal.
Il est important de consulter un ophtalmologiste si un hématome sous-conjonctival s’accompagne de troubles de la vision, de douleurs ou de saignements dans d’autres parties du corps. Des soins médicaux sont également nécessaires si des hématomes apparaissent dans les deux yeux à la fois ou si la tache rouge ne disparaît pas après quelques semaines. L’ophtalmologiste peut examiner l’œil et effectuer d’autres tests si nécessaire pour déterminer la cause sous-jacente. Un patient souffrant de douleur peut se voir prescrire des larmes artificielles apaisantes ou des médicaments anti-inflammatoires. D’autres problèmes tels que l’hypertension artérielle et le diabète sont traités de manière appropriée avec des médicaments.