Cholédochal signifie « de ou se rapportant au canal cholédoque ». Il vient des mots grecs chole signifiant « bile » et dochus signifiant « contenant ». Le canal cholédoque est la voie par laquelle la bile, qui aide à la digestion, s’écoule du foie, où elle est produite, vers le pancréas et de là vers le duodénum. Les canaux hépatiques droit et gauche relient le canal cholédoque au foie. Un kyste du cholédoque est un kyste qui se produit quelque part dans le canal cholédoque.
Les kystes du cholédoque sont congénitaux, ce qui signifie qu’ils sont présents à la naissance, et ils sont rares. La cause est inconnue. Un kyste du cholédoque peut être intrahépatique, survenant dans le canal cholédoque à l’intérieur du foie, ou extrahépatique, survenant dans la partie du canal cholédoque externe au foie.
Les kystes du cholédoque ont cinq types différents, le plus courant étant une dilatation kystique du canal biliaire extrahépatique. Environ la moitié des cas impliquant un kyste du cholédoque sont de ce type. Les trois prochains types de kystes les plus fréquents sont différenciés par leur emplacement. L’un se trouve sous la forme d’une poche s’ouvrant à partir du canal biliaire extrahépatique, l’un est un kyste trouvé dans la paroi duodénale et l’autre implique des kystes dans les canaux intrahépatiques et extrahépatiques. Le type de kyste du cholédoque le moins fréquent dans la maladie de Caroli, qui se caractérise par de multiples kystes intrahépatiques regroupés en grappes.
Les kystes colédociens surviennent le plus souvent au Japon. Ils sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes, mais en Occident, ils ne sont observés que chez 1 personne sur 100,000 150,000 et XNUMX XNUMX. Souvent, les gens ne sont diagnostiqués qu’à l’âge adulte, bien qu’avec l’échographie, ils puissent être diagnostiqués avant la naissance.
Si le diagnostic n’est pas posé tôt, un enfant peut présenter des symptômes. Ceux-ci peuvent inclure des symptômes généralisés comme de la fièvre et des nausées, qui pourraient être révélateurs de beaucoup de choses. La pancréatite, la jaunisse, une masse abdominale ou des douleurs autour du foie sont plus spécifiques, mais certains diagnostics doivent être posés par un médecin.
Le foie d’un adulte pèse normalement trois livres (1.36 kg). Les kystes du cholédoque se remplissent de bile et peuvent éventuellement se développer pour contenir un à deux litres (95 à 1.89 litre). Étant donné que l’eau pèse un peu plus de deux livres/quart (91 kg/litre), on peut deviner que les kystes peuvent en venir à peser plus que le foie lui-même.
Il existe plusieurs risques potentiels d’avoir un kyste du cholédoque. Le kyste peut obstruer l’écoulement de la bile et provoquer une jaunisse ou une cirrhose. Les cellules qui tapissent le kyste peuvent avoir des changements précancéreux. Cela peut augmenter le risque de développer un cancer de la vésicule biliaire. Un kyste du cholédoque est le plus souvent traité par chirurgie.