Un test d’effort Persantine est une procédure médicale utilisée pour détecter tout blocage dans les principales artères du cœur qui peut indiquer une maladie coronarienne et d’autres problèmes ou complications cardiaques. Il fonctionne en mesurant les sorties électriques, à la fois celles émises naturellement par le cœur et celles mesurées par rapport à une substance injectée. La procédure est presque entièrement passive pour le patient. Il ou elle doit généralement rester immobile et se soumettre à une surveillance, mais aucune autre action n’est généralement requise. Du début à la fin, la procédure prend généralement environ trois heures et nécessite généralement un suivi après quelques jours. On pense que ce type de test d’effort est généralement sûr, mais il est plus invasif que d’autres moyens de mesure de la fonction cardiaque, généralement basés sur l’exercice. Les patients capables de marcher ou de faire du jogging sur un tapis roulant sont souvent encouragés à participer à un test d’effort basé sur des activités qui n’implique pas de surveillance intraveineuse.
Principales raisons de la performance
Les maladies cardiaques sont une grave préoccupation pour de nombreuses personnes, et les problèmes coronariens sont la principale cause de décès non liés aux accidents dans de nombreuses régions du monde. Les tests d’effort sont un moyen de mesurer le débit cardiaque et la difficulté avec laquelle il doit travailler dans divers scénarios. Dans la plupart des cas, le « stress » auquel il est fait référence n’est pas lié au stress mental ou émotionnel ressenti par un patient, bien que cela puisse souvent entraîner une tension cardiaque au fil du temps. Il fait plutôt référence à la tension physique exercée par le muscle, qui est souvent dictée par des éléments tels que l’épaisseur des parois artérielles et les blocages.
Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les médecins et autres prestataires de soins de santé peuvent suggérer qu’un patient subisse un test d’effort. Des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des douleurs dans le haut du dos et un essoufflement peuvent amener le fournisseur de soins de santé d’un patient à demander un test pour les problèmes cardiaques ; l’âge et certains choix de mode de vie peuvent également être des déclencheurs. La plupart des patients effectuent un test d’effort basé sur l’exercice, qui consiste à courir sur un tapis roulant tout en étant attachés à des moniteurs. Ceux qui ne peuvent pas utiliser le tapis roulant en raison d’une incapacité, d’une arthrite grave ou d’une intolérance à l’exercice peuvent utiliser le test d’effort Persantine à la place.
Comment les mesures sont prises
Le test d’effort Persantine peut être une procédure assez longue, pouvant prendre jusqu’à trois heures. Les patients qui passent le test sont connectés à une série d’électrodes sur la poitrine, les chevilles et les poignets. Ces petits patchs sont attachés à une ceinture portée autour de la taille du patient. Cela permet au technicien de surveiller la fréquence cardiaque et le rythme à l’aide d’un électrocardiogramme (ECG) tout au long du test.
Après une période de repos de 20 à 45 minutes, le patient reçoit de la persantine et du thallium, deux composés pharmacologiques, par voie intraveineuse. La persantine aide à dilater ou à élargir les artères coronaires de la même manière que l’exercice le ferait dans le test sur tapis roulant plus traditionnel. Le thallium est légèrement radioactif et aide à tracer le flux sanguin, permettant au praticien de voir quelles parties du cœur reçoivent la quantité appropriée d’oxygène. Certains effets secondaires peuvent survenir, notamment des maux de tête, une gêne thoracique, des étourdissements et des éruptions cutanées et, dans des cas plus rares, des nausées et des vomissements.
Comment les résultats sont utilisés
Environ une heure après le démarrage de la ligne intraveineuse, un type spécial de caméra est utilisé pour prendre une série d’images du cœur du patient. Dans les trois prochains jours, un deuxième rendez-vous sera fixé pour des photos supplémentaires. Le rendez-vous de suivi peut prendre jusqu’à deux heures, bien qu’il soit souvent terminé en moins de temps.
Les images seront généralement analysées par des professionnels de la santé et des techniciens pour rechercher des signes de blocage ou d’autres problèmes. La plupart du temps, les images peuvent donner une vue très détaillée de ce qui se passe dans les artères et les cavités cardiaques et constituent un outil de diagnostic important. À partir de là, les équipes médicales peuvent élaborer des plans de soins personnalisés pour aider à résoudre les problèmes des patients.
Trucs et conseils pour les patients
Les médecins fourniront généralement des instructions détaillées pour la préparation du test, mais en général, avant le test, il est généralement conseillé aux patients de jeûner de tout aliment ou liquide pendant au moins 3 heures, et la caféine et l’alcool ne doivent pas être consommés pendant au moins 6 heures. avant l’heure de début de la procédure. La nourriture, les boissons et en particulier les stimulants peuvent fausser les résultats. De plus, les lotions, poudres ou huiles ne doivent pas être appliquées sur la poitrine le jour du test car elles peuvent affecter les électrodes fixées sur la peau. De nombreux médicaments, tels que les bêta-bloquants, doivent être suspendus pendant plusieurs jours avant un test d’effort Persantine. Les patients suivant un régime spécial ou ceux qui prennent de l’insuline devront également ajuster leurs habitudes pour s’adapter au test.