Un frottis anormal est un frottis qui a montré des irrégularités lorsqu’il est observé au microscope par un technicien de laboratoire. Les frottis vaginaux anormaux ne sont pas rares et de nombreuses femmes présentent au moins un résultat anormal au cours de leur vie. Il existe un certain nombre de causes pour un frottis vaginal anormal, et bien que le résultat doive être traité, il ne doit pas être considéré comme une cause de panique immédiate.
Bien que le test de Pap soit principalement utilisé comme test de dépistage pour détecter les premiers signes de cancer du col de l’utérus, un résultat anormal de Pap ne signifie pas nécessairement qu’une femme a un cancer. Un certain nombre de facteurs peuvent provoquer des changements dans les cellules du col de l’utérus, allant de l’inflammation à l’infection par une infection sexuellement transmissible. Il est important de faire le suivi d’un frottis anormal pour découvrir pourquoi le résultat était anormal avant de décider de l’étape suivante.
En plus de révéler des signes de cancer du col de l’utérus, les frottis peuvent également être anormaux en raison d’infections à levures, d’irritations, d’inflammations, d’une infection par le virus du papillome humain (VPH) ou d’une infection par d’autres infections sexuellement transmissibles. Si un laboratoire renvoie des résultats anormaux à votre médecin, il recommandera généralement un examen de suivi pour discuter des résultats. Après vous avoir interrogé, le médecin peut décider de faire un autre frottis, d’effectuer un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles ou de prescrire un médicament pour traiter une infection à levures ou une inflammation. S’il est particulièrement concerné, une colposcopie peut être recommandée. Lors d’une colposcopie, le médecin examine le col de l’utérus, le vagin et les lèvres avec un microscope à haute puissance pour identifier les zones d’irrégularité et prélever des échantillons pour une biopsie.
Habituellement, un laboratoire ne se contente pas de dire qu’un frottis était « anormal », il décrit le type d’anomalie observé. De nombreux laboratoires évaluent les résultats anormaux de un à cinq, les moins graves et les cinq étant un sujet de préoccupation. Un frottis anormal peut également révéler des éléments tels que des cellules squameuses ou glandulaires atypiques, ou des lésions intraépithéliales squameuses de bas et haut grade. Ces termes décrivent tous des types spécifiques de changements cellulaires qui peuvent être observés.
Parfois, un laboratoire renvoie un frottis comme « insatisfaisant » ou « non concluant ». Il ne s’agit pas de calomnier le patient. Cela indique plutôt que l’échantillon prélevé lors du test Pap n’était pas assez bon pour être examiné de manière concluante au microscope, ce qui signifie qu’un autre échantillon doit être prélevé. Parfois, un frottis anormal est également un résultat faussement positif parce que l’échantillon est devenu contaminé ou avait l’air légèrement « faux » au microscope, mais tout va bien.
Si une femme a plusieurs résultats anormaux consécutifs, cela peut être un signe qu’elle développe un cancer du col de l’utérus, et un diagnostic et un traitement plus agressifs peuvent être nécessaires.