Un utérus bicorne est lorsque l’utérus est sectionné en deux chambres, ou cornes, au lieu d’une. Également appelé utérus « en forme de cœur », cette forme d’organe se forme au cours du stade embryonnaire du développement. Les canaux de Muller, qui deviennent les ovaires et les trompes de Fallope, ne fusionnent pas correctement, ce qui fait que la partie inférieure de l’utérus semble normale tandis que la partie supérieure se replie vers l’intérieur, provoquant un utérus mal formé en forme de cœur.
Il existe différentes sévérités d’un utérus bicorne, d’un bicorne partiel, où seule une partie de la partie supérieure plonge dans la chambre, à un bicorne complet, où toute la partie supérieure se replie, créant deux chambres.
Beaucoup de femmes ne réalisent même pas qu’elles ont un utérus bicorne jusqu’à ce qu’elles essaient de tomber enceintes. Bien qu’elle ne soit pas définitivement liée à l’infertilité, cette forme de l’utérus peut rendre difficile la grossesse et placer une femme dans une catégorie à haut risque si elle conçoit. On dit souvent à ces femmes qu’elles auront des difficultés à concevoir, voire pas du tout, et qu’elles courent un risque élevé de fausse couche (63 %) ainsi que d’accouchement prématuré (15-25 %). Parce qu’un utérus à deux chambres a moins d’espace qu’un utérus de forme normale, la possibilité qu’un bébé naisse par le siège augmente dans un bicorne partiel à 40 – 50%.
Un utérus bicorne est généralement détecté lors d’une échographie initiale pendant la grossesse, s’il n’avait pas été détecté plus tôt. Il peut également être détecté par une IRM.
On estime que le fait d’avoir un utérus bicorne survient chez environ 0.1 à 05% des femmes vivant aux États-Unis. Il convient de noter qu’il s’agit probablement d’une sous-estimation, car de nombreux cas ne sont pas détectés.
Certains symptômes ressentis par les femmes qui ont ce type d’utérus comprennent des douleurs abdominales, des menstruations abondantes ou irrégulières et une ovulation douloureuse. Les femmes présentant ces symptômes doivent en informer leur médecin et demander une échographie pour écarter la possibilité d’un utérus bicorne.