Une autogreffe est un tissu qui est transplanté d’une partie du corps à une autre partie du même corps. Ceci est également connu sous le nom de greffe autologue, ce qui signifie que le donneur du tissu et le receveur du tissu sont les mêmes. La greffe est une intervention chirurgicale dans laquelle un tissu ou un organe est transplanté ou attaché à une partie endommagée, manquante ou défectueuse du corps. Si la greffe se passe bien, le tissu greffé s’intègre au corps et est desservi par l’approvisionnement en sang du receveur.
Bien que les gens pensent généralement à la greffe de peau, plusieurs types de tissus peuvent être greffés, notamment des os, des nerfs, des tendons, des vaisseaux sanguins et des matériaux oculaires. En plus de l’autogreffe, un patient peut recevoir une allogreffe, une isogreffe ou une xénogreffe. Une allogreffe utilise du tissu transplanté d’un donneur d’une espèce à un autre corps de la même espèce, comme dans l’os d’un humain à un autre humain. Une isogreffe utilise des tissus provenant d’un donneur génétiquement identique, comme un jumeau monzygotique. Dans une xénogreffe, le donneur et le receveur sont d’espèces différentes, comme le cartilage de porc donné à un humain.
Une autogreffe traite généralement des greffes de peau, d’os et de vaisseaux sanguins. L’utilisation de tissus provenant de son propre corps est souvent plus sûre et guérit plus rapidement que les greffes d’un autre donneur. Dans les situations d’urgence, une autogreffe est recommandée, lorsque cela est possible, car le patient n’a pas à passer par un dépistage pour s’assurer que le tissu du donneur sera compatible. Comme cette procédure enlève des tissus d’une partie du corps afin de les attacher à un autre endroit, les autogreffes créent deux sites de récupération, ce qui peut allonger les séjours à l’hôpital et augmenter l’inconfort du patient.
Au cours d’une autogreffe de peau, le tissu cutané est généralement retiré d’une partie moins visible du corps, comme l’intérieur de la cuisse ou les fesses. Les greffes de peau sont utilisées pour réduire le temps de guérison d’un patient, si une partie importante de la peau est manquante ou endommagée, et pour améliorer l’apparence du patient en minimisant les cicatrices ou les déformations. Habituellement, seule une fine couche de peau est retirée du site donneur et greffée sur le site receveur, mais parfois des couches plus épaisses seront utilisées. Les greffes plus épaisses présentent de plus grands risques de complications, mais créent moins de cicatrices dans la partie receveuse du corps.
Les greffes osseuses prélèvent de l’os d’un site donneur et comblent les lacunes dans les os cassés, ébréchés ou déformés. Les médecins utilisent souvent une allogreffe, généralement à partir d’un os mort et congelé, au lieu d’une autogreffe dans la greffe osseuse en raison du risque élevé de morbidité dans les sites donneurs. Les autogreffes, cependant, sont utiles pour provoquer une réponse de guérison de l’os receveur, améliorant ainsi la récupération.
Dans la chirurgie de pontage, une autogreffe de vaisseau sanguin est généralement utilisée pour remplacer une section d’une artère vitale. Par exemple, dans les pontages, les médecins greffent des veines ou des artères d’autres parties du corps pour remplacer des sections bloquées d’artères importantes, telles que l’artère coronaire. Les vaisseaux donneurs proviennent souvent de la jambe ou de la paroi interne du thorax.