Une colonographie est un enregistrement visuel du côlon ou du gros intestin obtenu à l’aide de la technologie de tomodensitométrie (TDM). Comme une coloscopie, le but d’une colonographie est de dépister le côlon à la recherche de polypes ou d’autres anomalies qui pourraient indiquer un facteur de risque de cancer du côlon ou d’une autre maladie du côlon. Une colonographie est moins invasive qu’une coloscopie, mais présente des risques et des avantages différents en comparaison.
D’une manière générale, la préparation d’une colonographie est la même que celle d’une coloscopie. Un nettoyage en profondeur des intestins est nécessaire la veille. Une colonographie ne nécessite pas de sédation, bien qu’un relaxant musculaire léger puisse être injecté immédiatement avant la procédure.
Une colonographie est obtenue en gonflant d’abord légèrement le côlon avec de l’air. Cela distend le côlon juste assez pour voir les anomalies qui pourraient être cachées dans les plis de la paroi du côlon. Une série d’images est ensuite prise avec l’équipement de tomodensitométrie et un ordinateur rassemble les images pour qu’un radiologue puisse les lire.
Bien que la colonographie minimise le risque de perforation du côlon et soit moins invasive qu’une coloscopie, la procédure présente quelques inconvénients. Pour commencer, les images en noir et blanc rendent potentiellement difficile la détection de problèmes moins évidents que les polypes, tels que les petites lésions. Une colonographie implique également l’exposition aux rayons X.
Un autre inconvénient pour de nombreux patients réside dans les compagnies d’assurance. La plupart des compagnies d’assurance ne paieront pas pour une colonographie dans le cadre du dépistage annuel recommandé du côlon pour les patients de plus de 50 ans, même si la procédure est moins coûteuse à réaliser que les coloscopies. Certaines compagnies d’assurance paieront pour une colonographie si elle est commandée dans le cadre d’un diagnostic pour un problème spécifique.
Une colonographie est un bon outil de dépistage de la santé du côlon, car de nombreux patients dépistés n’ont pas réellement de polypes présents dans leur côlon et la procédure est moins invasive que la coloscopie. Cependant, en cas de découverte de polypes, la coloscopie plus traditionnelle offre la possibilité d’effectuer une biopsie immédiate et d’enlever les polypes si nécessaire. Les patients qui obtiennent une colonographie et qui présentent des polypes seront envoyés pour une coloscopie traditionnelle. Cependant, pour les personnes qui craignent une coloscopie conventionnelle pour une raison quelconque, la colonographie vaut mieux que pas de dépistage du tout. Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant le dépistage du côlon.