La crise oculogyre est un signe clinique où les globes oculaires d’un patient se contractent et se déplacent dans une position fixe extrême, regardant souvent vers le haut ou sur les côtés. Le patient perd le contrôle de ses yeux et peut développer des symptômes d’accompagnement comme la bave, une raideur de la nuque et des troubles psychologiques, selon la cause sous-jacente. Des médicaments tels que des relaxants musculaires peuvent être administrés pour détendre les muscles qui contrôlent le mouvement des yeux et permettre aux yeux de se reposer plus naturellement.
Cette condition est un exemple de dystonie, où des contractions musculaires anormales provoquent des spasmes douloureux et des mouvements indésirables. Les patients atteints de certains troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson peuvent développer une crise oculogyre et cela peut également être considéré comme une réaction indésirable aux médicaments, y compris les médicaments sur ordonnance et les substances récréatives. Les personnes soumises à un stress extrême peuvent également développer des dystonies dans certains cas et le stress est un déclencheur connu pour les personnes ayant des antécédents de crise oculogyre.
Les mouvements des yeux peuvent varier d’un patient à l’autre; ils peuvent s’écarter, se tourner vers l’intérieur ou plus d’une autre manière, car les muscles autour du globe oculaire se contractent et subissent une tension. Une crise oculogyre peut être douloureuse et inconfortable pour le patient. Une fois qu’il se résout, le patient peut présenter des signes de fatigue extrême et ressent généralement un soulagement des symptômes psychologiques comme l’agitation et la détresse. La détresse émotionnelle ou une autre exposition à des médicaments peuvent provoquer la réapparition des spasmes, déclenchant un nouvel épisode.
Les personnes autour d’un patient peuvent être dérangées ou effrayées par la position fixe des yeux et la détresse physique évidente du patient. Rester calme avec le patient, utiliser une voix neutre et apaisante et indiquer clairement que de l’aide est en route aidera à réduire le stress et l’agitation du patient, même si le patient ne peut pas répondre directement pendant l’épisode. Le stress peut prolonger un épisode de crise oculogyre et peut contribuer à des symptômes psychologiques tels que crier ou passer à l’acte.
Lorsque les yeux d’un patient semblent bouger anormalement ou sont fixés dans une position tendue, un médecin doit être consulté si des soins médicaux ne sont pas déjà fournis. Les dystonies peuvent être le signe d’un problème médical grave et un traitement rapide peut être nécessaire. Un médecin peut examiner le patient, faire une anamnèse et prescrire un traitement approprié pour résoudre la crise et rendre le patient plus confortable. Une fois le problème initial résolu, un traitement à long terme peut être exploré, par exemple en changeant les médicaments d’un patient pour éviter les déclencheurs de la dystonie.