Éternuer, tousser ou rire peut entraîner de gros problèmes pour des millions de femmes, et certains hommes, qui souffrent d’incontinence urinaire d’effort (IUE), qui est une fuite involontaire d’urine. Une fronde vésicale, également connue sous le nom de fronde pubovaginale, est utilisée dans une intervention chirurgicale ambulatoire peu invasive dans le but de prévenir ces incidents embarrassants. Semblable à un ruban et poreux en taille et en apparence, il est généralement fabriqué avec un matériau en maille synthétique, bien qu’il puisse également être construit à partir de tissu humain. Dans une bande continue, l’écharpe vésicale repose sous le col de la vessie ou le milieu de l’urètre et se fixe aux deux extrémités du bassin, telles que les os pubiens ou les parois latérales pelviennes. Le soutien et la légère compression de la sangle vésicale peuvent empêcher le relâchement involontaire du muscle et ainsi stopper la fuite dans la plupart des cas.
Lorsque le système urinaire fonctionne normalement, le cerveau envoie des signaux pour resserrer les muscles de la vessie tout en relaxant les muscles du sphincter urinaire, ce qui permet à l’urine de s’écouler. Pour les personnes atteintes d’IUE, le muscle sphincter qui entoure l’urètre est faible, de sorte que la moindre pression force l’urine à sortir prématurément et généralement à des moments inopportuns. L’écharpe vésicale agit comme un renfort, ou hamac, pour les muscles faibles et l’urètre, un tube qui va de la vessie à l’extérieur du corps.
Le risque de développer une IUE chez les femmes augmente en partie à cause de facteurs liés au mode de vie, comme le surpoids ou le tabagisme, mais le risque peut également augmenter après l’accouchement, l’hystérectomie ou la ménopause. Parfois, la cause de l’IUE est inconnue. La maladie est moins fréquente chez les hommes, bien qu’environ 5 pour cent de la population masculine souffre du trouble dans une certaine mesure, souvent à la suite d’une intervention chirurgicale visant à retirer tout ou partie de la prostate.
L’écharpe vésicale a un taux de réussite élevé et a procuré à d’innombrables hommes et femmes un sentiment renouvelé de liberté et une meilleure qualité de vie. La période de récupération après la procédure de fronde peut être longue et ardue, de sorte qu’un urologue recommandera généralement la procédure uniquement pour les cas graves dans lesquels le problème ne peut pas être contrôlé par d’autres moyens. Comme pour toute intervention chirurgicale, il y a toujours des risques impliqués.