Qu’est-ce qu’une iridectomie ?

L’iridectomie est une intervention chirurgicale pratiquée sur l’œil, qui dans la plupart des cas est utilisée pour traiter la maladie appelée glaucome à angle fermé. Il s’agit souvent d’une affection d’apparition soudaine dans un œil où une partie de l’iris bloque la sortie du liquide de l’œil. Elle peut aussi se produire de manière occasionnelle, au lieu d’être soudainement, assez douloureusement, présente. D’autres raisons pour lesquelles une iridectomie peut être réalisée incluent s’il y a une tumeur sur l’iris. Comme son nom l’indique, l’iridectomie enlève une partie de l’iris, ou ce que les gens pourraient considérer comme la partie de la couleur des yeux de l’œil, et généralement la quantité enlevée est extrêmement petite.

La méthode standard pour effectuer une iridectomie consiste à retirer chirurgicalement ce petit morceau de tissu de l’iris avec des scalpels. Compte tenu de la zone de l’œil qui nécessite une intervention chirurgicale, celle-ci se fait généralement sous anesthésie générale dans un hôpital ou un centre chirurgical. Pour certaines personnes, cette chirurgie sera une procédure le jour même et elles rentreront chez elles après la récupération de l’anesthésie. D’autres fois, les gens peuvent avoir besoin d’une journée supplémentaire à l’hôpital pour se rétablir, et la plupart des gens se rétablissent complètement en quelques semaines.

Il existe plusieurs variantes de l’iridectomie. De plus en plus, les médecins se détournent du scalpel et utilisent plutôt des lasers pour retirer une partie de l’iris. Cela peut être appelé une iridotomie ou une iridectomie assistée par laser.

Dans l’iridotomie, qui ne nécessite pas d’anesthésie générale, un outil laser enlève une partie de l’iris par brûlure. Le temps de récupération est plus rapide, mais l’inconvénient de cette procédure est qu’elle peut devoir être répétée plusieurs fois. Certains suggèrent que l’iridotomie au laser est plus appropriée pour les personnes qui ont des crises intermittentes de glaucome à angle fermé, et qu’elle est moins utile chez les personnes souffrant d’une crise aiguë soudaine de la maladie.

Avec des affections oculaires comme le glaucome aigu à angle fermé, il n’y a peut-être pas beaucoup de temps pour planifier une iridectomie ou une iridotomie. Lorsque la pression du fluide augmente soudainement dans l’œil, cela peut être extrêmement douloureux et créer d’autres symptômes comme des nausées, des maux de tête, une vision altérée et une dilatation inhabituelle de la pupille. Les médecins considèrent généralement cette condition comme médicalement urgente, car sans intervention rapide, les veines rétiniennes peuvent se boucher. Bien que les médicaments puissent être utilisés brièvement pour traiter l’augmentation de la pression intraoculaire, une intervention chirurgicale sous une forme ou une autre est généralement programmée dans les quelques jours suivant la présentation des symptômes.

La plupart des patients veulent connaître le résultat de la chirurgie et cela peut varier en fonction de chaque médecin. De nombreuses personnes ont une vue complète après une iridectomie, et un pourcentage plus faible peut avoir une déficience visuelle. Comme pour toutes les chirurgies oculaires, des complications peuvent survenir, notamment une infection, des dommages à la cornée ou un risque accru de cataracte. Il s’agit généralement d’un risque plus faible par rapport à la persistance d’un cancer de l’œil ou d’un glaucome à angle fermé.