A sobressaliência, também chamada de protrusão ou sobremordida, ocorre quando os dentes superiores estão localizados muito na frente da fileira de dentes inferior. Pode ser causado por vários motivos, como alinhamento inadequado dos dentes, deformidades ósseas e até hábitos orais inadequados. Alguns dentistas e ortodontistas podem aconselhar seus pacientes a considerar a correção da sobremordida. Geralmente pode ser corrigido por meio de modificações no osso ou por meio de hardware ortodôntico, como aparelho ortodôntico ou arnês.
Existem várias causas diferentes de overjet. Por exemplo, os molares podem estar alinhados incorretamente ou os incisivos superiores podem ser alargados. Às vezes, há um problema com o osso da própria mandíbula, como uma mandíbula superior que está superdesenvolvida ou uma mandíbula inferior que está subdesenvolvida. Pessoas, principalmente crianças, com hábitos orais inadequados também são suscetíveis à sobremordida. Por exemplo, crianças que chupam o polegar, empurram a língua ou chupam objetos sólidos, como um brinquedo de plástico, também podem ter uma probabilidade maior de ter os dentes superiores projetando-se significativamente sobre os inferiores.
Os pacientes e seus dentistas e ortodontistas podem ter muitos motivos pelos quais desejam corrigir o overjet. Por exemplo, muitos pacientes desejam melhorar sua aparência. Uma aparência ruim pode prejudicar alguns indivíduos em um nível psicológico, diminuindo sua auto-estima e tornando-os propensos a provocações. Do ponto de vista dentário, a condição também pode ser corrigida para evitar danos permanentes aos dentes frontais superiores ou ao rosto após uma lesão. Por exemplo, se uma pessoa com sobremordida severa cair de cara, isso pode machucar os dentes ou até mesmo causar uma fratura no osso protuberante da mandíbula.
Em muitos casos, o overjet pode ser diagnosticado por um profissional dentário no momento em que o paciente completa sete ou oito anos de idade. Um ortodontista experiente determinará quando o tratamento deve começar, normalmente quando todos os dentes adultos aparecem. Em alguns casos, um ortodontista pode começar o tratamento antes que os dentes permanentes explodam para evitar danos a outros dentes. Mesmo que o tratamento comece enquanto os dentes do bebê ainda estão intactos, isso não significa que o tratamento não precise continuar quando os dentes do adulto estourarem.
O tratamento varia de pessoa para pessoa. Alguns fatores que determinam o tratamento incluem a gravidade da doença, a causa da doença e a idade do paciente. O tratamento pode incluir o uso de acessórios ortodônticos, como arnês, aparelho ortodôntico, expansores palatinos, elásticos e exodontias. Se o overjet for resultado de uma deformidade óssea, pode ser necessária uma cirurgia na mandíbula.