A cirurgia vítrea é um tipo de operação que permite aos cirurgiões oculares tratar pacientes com doenças da retina. Também chamada de vitrectomia, é a remoção cirúrgica do gel vítreo do meio do olho. Essa cirurgia pode ser realizada se esse gel estiver puxando a retina de sua posição normal ou se o sangue e o tecido cicatricial estiverem obscurecendo a luz que passa pela retina, causando visão turva.
Normalmente, o vítreo é um fluido transparente semelhante a um gel que preenche o centro do olho. Algumas condições, como diabetes, podem causar sangramento no vítreo, o que diminui a visibilidade. Quando um vaso sanguíneo anormal se desenvolve na superfície da retina – que é uma camada de tecido nervoso que envia sinais ou imagens ao cérebro – ele pode se romper e sangrar no gel vítreo. Além dessa anormalidade, tecido cicatricial pode se formar ao redor do vaso danificado. O descolamento de retina por tração ocorre quando esse tecido cicatricial se contrai e puxa a retina para solta, causando distorção e perda de visão.
Antes da cirurgia vítrea, a maioria dos pacientes geralmente recebe sedativos e um anestésico local que entorpece a área ao redor do olho. O cirurgião então usa instrumentos microscópicos para cortar o olho e remover o gel vítreo. Uma pequena fonte de luz também pode ser usada para iluminar o interior do olho. Normalmente, um laser é necessário para cortar qualquer tecido cicatricial da retina, alisar as áreas onde ele se soltou e reparar lacerações. Após o procedimento, o cirurgião freqüentemente injeta um gás de silicone ou óleo para substituir o gel vítreo e restaurar a pressão normal no olho.
Existem vários riscos possíveis associados à cirurgia do vítreo. Isso pode incluir inchaço sob a retina, olho vermelho ou áspero, maior descolamento da retina, infecção ou mudança de foco que pode exigir novas lentes de óculos. Essas condições geralmente requerem cirurgia ou tratamento adicional.
Uma vitrectomia geralmente dura de duas a três horas e geralmente é realizada como um procedimento ambulatorial, embora alguns pacientes possam precisar ficar por vários dias na clínica ou hospital. A maioria das pessoas afirma sentir pouca ou nenhuma dor após a cirurgia, mas podem ser prescritos medicamentos para a dor, se necessário. O olho afetado normalmente fica remendado por alguns dias e podem ser usados colírios antibióticos para auxiliar no processo de cicatrização.
Os médicos geralmente recomendam que os pacientes que receberam gás de silicone injetado no olho mantenham uma posição de cabeça fixa por alguns dias, para permitir que a substância seja absorvida. Viagens de avião são desencorajadas durante este período. Também é comum o paciente apresentar visão turva por semanas ou meses após a cirurgia do vítreo, e o olho afetado pode se cansar facilmente durante o período de reabilitação.