A remoção de um dispositivo intra-uterino (DIU) é um procedimento de rotina e, para aqueles que estão usando um DIU atualmente, pode ser útil saber que a remoção geralmente é mais rápida e menos dolorosa do que a inserção. Algumas pessoas ficam ansiosas com a remoção do DIU porque o processo de inserção foi desagradável ou porque ouviram que a remoção do DIU é dolorosa, mas geralmente não é o caso. Nas mãos de um ginecologista competente, esse procedimento é rápido e relativamente descomplicado.
Os DIUs são projetados para prevenir a gravidez. Eles são frequentemente recomendados para mulheres em relacionamentos de longo prazo que apresentam baixo risco de infecções sexualmente transmissíveis, porque são mais fáceis de controlar do que muitas outras formas de controle de natalidade e porque tendem a ter efeitos colaterais mínimos. Existem dois tipos de DIU: DIU de cobre, que evita a gravidez ao segregar cobre lentamente, e DIU hormonal, que libera hormônios. Os DIUs de cobre duram cerca de 10 anos, enquanto os DIUs hormonais duram cinco anos.
Existem vários motivos para a remoção do DIU. Quando um DIU expira, ele precisa ser removido e a mulher pode solicitar a troca ao mesmo tempo. O DIU também pode ser removido de mulheres que desejam engravidar ou de mulheres que estão experimentando efeitos colaterais desagradáveis. O DIU também é normalmente removido após o primeiro ano da menopausa.
O procedimento começa com um exame ginecológico de rotina, no qual o médico verifica primeiro a posição do útero inserindo os dedos na vagina e palpando o abdome com a outra mão. Esse exame também testa sensibilidade ou alterações fisiológicas, que podem indicar um problema médico. Ao mesmo tempo, o médico localiza os fios do DIU para confirmar se o DIU ainda está presente. Em seguida, um espéculo é inserido para facilitar a visualização do médico, seguido por um tenáculo, um dispositivo médico especial que estabiliza o útero. Nesse ponto, o médico segura os fios do DIU com uma pinça ou pinça e puxa suavemente o DIU para fora do útero. Conforme o DIU emerge, os braços do DIU se retraem, permitindo que ele deslize para fora.
Se o DIU não parecer se mover, o médico pode fazer um ultrassom na área para ver por que o dispositivo não está saindo. O médico pode precisar alterar o ângulo das pinças ou o DIU pode ser embutido na parede uterina, caso em que a paciente receberá um anestésico para que o médico possa inserir uma pinça no útero para agarrar o DIU e removê-lo . Às vezes, um procedimento cirúrgico pode ser necessário para liberar um DIU embutido, e esta é a complicação potencial mais séria da remoção do DIU. Um ultrassom também pode ser realizado se o médico não puder sentir ou ver os fios, caso o DIU tenha saído acidentalmente. Se os fios estiverem retraídos para o útero, serão usados grampos para prendê-los, permitindo que o médico retire o DIU.
Podem ocorrer cólicas e sangramento durante e após a remoção do DIU. Algumas mulheres gostam de tomar aspirina ou outro analgésico leve antes do procedimento para minimizar a dor. Alguns médicos também recomendam a abstenção de relações sexuais desprotegidas por uma semana antes da remoção do DIU programada, pois a ovulação após a remoção pode resultar em gravidez se houver espermatozoides, e os espermatozoides podem durar até cinco dias.
Tal como acontece com a ida ao dentista, a remoção do DIU tende a parecer mais assustadora quando é agendada (e adiada). Uma vez no consultório, o procedimento geralmente é muito rápido e causa o mínimo de dor. É importante remover e substituir o DIU após sua expiração, se alguém não quiser engravidar e, para mulheres em busca de gravidez, a remoção do DIU é obviamente o primeiro passo. Se você teve uma experiência de inserção desagradável que está atrasando a remoção do DIU, marque uma consulta com outro médico; considere perguntar a seus amigos se eles têm alguma recomendação.