A cirurgia do pé plano é um procedimento médico feito para corrigir uma condição em que o pé de uma pessoa não apresenta um arco. Existem muitas causas para os pés chatos; portanto, o tipo de cirurgia no pé chato de que uma pessoa precisa depende da causa específica de sua condição. A cirurgia do pé plano geralmente inclui o implante de um dispositivo limitador de articulação, a reparação de um tendão esticado ou rompido, o alongamento de um tendão, o corte e a remodelagem de ossos para criar um arco e a fusão de ossos no pé ou tornozelo.
Quando uma deformidade faz com que o pé role excessivamente para dentro enquanto a pessoa anda, o implante de um dispositivo limitador de articulação pode ser feito. Este é um procedimento ambulatorial relativamente não invasivo que leva cerca de 30 minutos para ser realizado, porque não requer manipulação de cartilagem ou osso. O implante é inserido na parte posterior do pé e atua para estabilizar a área. O paciente usará muletas por no mínimo duas semanas, deve usar aparelho ortopédico personalizado nos sapatos e pode levar um total de seis semanas para se recuperar totalmente. As melhorias desse procedimento podem continuar por pelo menos um a dois anos após a cirurgia.
Se o tendão que sustenta o arco do pé for danificado, rasgado ou esticado demais, vários procedimentos cirúrgicos podem ser necessários. A tenossinovectomia é um procedimento que limpa e remove o tecido danificado ao redor do tendão. Se houver desalinhamento do tendão, uma osteotomia pode ser realizada, que realinha o osso do calcanhar. Isso pode envolver a remoção de parte do osso. Além disso, o paciente pode precisar de uma transferência de tendão, durante a qual pedaços de tendões dos dedos dos pés são retirados para ajudar a reparar o tendão do pé danificado.
A cirurgia para remodelar o osso e criar um novo arco no pé também pode ser necessária. Esse procedimento é denominado alongamento da coluna lateral e envolve a remoção de um pequeno pedaço do osso do quadril do paciente para ser integrado ao pé. Se a fusão óssea for necessária, haverá uma diminuição na amplitude de movimento do pé e levará pelo menos três a quatro meses para que a fusão se solidifique. Depois de solidificar, pode levar mais um ano antes que a nova fusão esteja totalmente curada e integrada à estrutura do pé.
A duração da recuperação após a cirurgia do pé plano dependerá da extensão da capacidade de invasão da cirurgia. Embora a maioria dos pacientes submetidos à cirurgia de pé plano experimente um alívio significativo da dor e a capacidade de desfrutar de um estilo de vida mais ativo, há alguns indivíduos que continuam a sentir dor após a cirurgia. A cirurgia também apresenta riscos adicionais, como a possibilidade de infecção e atrofia dos músculos das pernas devido à falta de uso durante o período de recuperação. Às vezes, cirurgias adicionais também são necessárias, prolongando o período de recuperação e aumentando a possibilidade de infecção.
As opções de tratamento conservador são sempre consideradas antes da cirurgia do pé plano, devido à invasividade da cirurgia e ao longo período de recuperação que se segue. Exemplos de alternativas de cirurgia de pé plano incluem palmilhas ortopédicas, sapatos especiais, exercícios de alongamento, aplicação de bandagem nos pés e uso de suspensórios. Essas opções de tratamento são eficazes na maioria dos casos, deixando a cirurgia do pé plano como a opção recomendada apenas nos casos mais graves.