A pleura visceral é uma fina camada de tecido seroso da membrana que adere à área da superfície dos pulmões. Um líquido produzido pelas camadas pleurais envolve os pulmões e cobre a pleura visceral. O líquido pleural fornece uma almofada de lubrificante para reduzir o atrito da respiração. Uma segunda camada pleural externa é chamada de pleura parietal, que se liga à parede torácica da cavidade torácica e contém os pulmões, o líquido pleural e a pleura visceral. Os distúrbios comuns da pleura visceral são mesotelioma, fibrose pleural e derrame pleural.
Um câncer da pleura visceral dos pulmões é chamado mesotelioma. Este câncer é nomeado após o tipo de camada celular, mesotélio, que compreende as camadas pleurais ao redor dos pulmões. O mesotélio também reveste a superfície de muitos outros órgãos internos. Esse tipo de câncer é mais comum entre os trabalhadores de amianto.
A exposição a moléculas de silicato de amianto também pode causar uma condição chamada fibrose pleural visceral. A pleura fina se torna mais espessa e menos flexível. Pode tornar-se difícil respirar quando a condição progride. O dano geralmente não é reversível.
A invasão pleural visceral (VPI) das células de câncer de pulmão é indicativa de um prognóstico ruim para uma pessoa com câncer de pulmão. Os pacientes que recebem esse diagnóstico podem precisar de tratamento especializado contra o câncer. Alguns oncologistas acreditam que a quimioterapia adjuvante pode ser um meio eficaz de tratamento da VPI.
Pleurisia é a inflamação das camadas pleurais. O clima frio e algumas infecções podem causar inflamação na camada pleural. Uma forte dor ardente ocorre ao respirar profundamente. Medicamentos esteróides podem aliviar a inflamação e o desconforto.
A capacidade de respirar confortavelmente pode ser inibida pela superprodução de líquido pleural entre a pleura visceral e a pleura parietal. O excesso de líquido ao redor dos pulmões é chamado derrame pleural. É uma condição médica séria que requer tratamento imediato. O derrame pleural é um resultado provável de insuficiência cardíaca congestiva, embolia pulmonar, câncer ou pneumonia.
Os sintomas de derrame pleural são falta de ar e dor no peito. Pode haver edema, um acúmulo de líquido sob a pele que causa inchaço nas mãos, pernas e pés da pessoa. O inchaço abdominal pode se desenvolver ao mesmo tempo que o derrame pleural.
O tratamento do derrame pleural depende da causa da doença. Medicamentos chamados diuréticos às vezes são prescritos para aumentar a produção de líquidos do corpo. O médico pode precisar executar um procedimento chamado toracocentese para remover alguma pressão sobre os pulmões. O líquido pleural é aspirado através de uma agulha inserida entre as costelas. Parte da amostra de fluido é testada quanto a bactérias, permitindo que o médico escolha o antibiótico mais eficaz para o tratamento.