A síndrome extrapiramidal é uma condição que causa movimentos musculares involuntários ou espasmos que geralmente ocorrem na face e no pescoço. Ocorre quando a liberação e a recaptação do neurotransmissor dopamina não são reguladas corretamente. Um indivíduo pode sofrer desta síndrome como resultado de um traumatismo cranioencefálico ou doença de Parkinson, embora a causa primária seja uma reação adversa a medicamentos antipsicóticos. O tratamento é necessário para garantir que os sintomas não piorem com o tempo, e as medidas geralmente são voltadas para identificar e remediar a causa subjacente.
A produção e liberação de dopamina são necessárias para manter o funcionamento neural normal. Certos medicamentos antipsicóticos, como aqueles comumente prescritos para esquizofrenia e depressão, afetam negativamente a rede de dopamina do corpo como um efeito colateral. Os problemas neurais resultantes, conhecidos coletivamente como síndrome extrapiramidal, incluem movimentos musculares involuntários e inquietação incontrolável.
Os problemas de movimento muscular que podem acompanhar essa condição incluem estalar os lábios constantemente, mover a língua, piscar, contrair o pescoço e espasmos nos dedos. Esses sintomas podem ser muito leves e até passar despercebidos pelo paciente, mas, mais comumente, são bastante pronunciados e levam a outras dificuldades. Muitas pessoas têm problemas para coordenar os movimentos de seus braços e pernas e algumas babam ou dificultam a fala devido à falta de controle de suas bocas e mandíbulas. Os sintomas podem aparecer quase imediatamente após a primeira dose de um novo medicamento ou após vários meses de uso. Um indivíduo que acredita que sua medicação está causando problemas musculares ou sentimentos de extrema inquietação deve entrar em contato com um médico de atenção primária ou psiquiatra imediatamente para aprender sobre as opções de tratamento.
Um profissional médico pode verificar a condição realizando um exame físico e fazendo perguntas sobre os sintomas do paciente. O tratamento de casos induzidos por drogas geralmente é realizado simplesmente mudando para um tipo diferente de medicamento antipsicótico. O profissional de saúde monitorará a condição mental em curso do paciente ao trocar de medicamentos para se certificar de que seus novos medicamentos são eficazes e não levam aos mesmos sintomas extrapiramidais. Além disso, alguns pacientes recebem benzodiazepínicos, relaxantes musculares ou medicamentos anticolinérgicos para ajudar a suprimir os espasmos musculares.
Alguns indivíduos desenvolvem a síndrome extrapiramidal como resultado da doença de Parkinson ou após uma lesão cerebral grave. Certos distúrbios neurológicos, incluindo paralisia cerebral, podem causar problemas semelhantes. Distúrbios cerebrais, trauma e mal de Parkinson geralmente levam a muitos dos mesmos sintomas experimentados como efeitos colaterais da medicação. O tratamento para um traumatismo craniano pode envolver cirurgia, medicação e reabilitação física para reaprender o controle do movimento muscular. Pacientes com Parkinson recebem comumente uma forma de dopamina sintética para estimular o funcionamento neural adequado e resolver os espasmos irregulares.