Corte arteriovenoso (AV) é um fenômeno observado no olho, geralmente em associação com retinopatia hipertensiva. Pacientes com essa condição sofrem danos à retina como resultado da hipertensão crônica. Se não for resolvido, eles podem correr o risco de perda de visão e outras complicações graves, como problemas cardíacos causados pela hipertensão sustentada. Um exame oftalmológico pode mostrar sinais de corte AV, também conhecido como sinal de Gunn, e as fotos podem ser tiradas para registro ou para avaliação de outro profissional de saúde.
Nesse sinal clínico, no ponto em que uma das vênulas do olho cruza uma arteríola, a vênula tem uma aparência protuberante em forma de ampulheta. Existem várias teorias para explicar esse fenômeno, incluindo compressão física das paredes espessas da artéria e alterações celulares que podem ocorrer com a hipertensão crônica. Seja qual for a causa, ela pode preceder uma oclusão, onde a vênula é parcialmente bloqueada e não pode transportar sangue. Isso expõe o paciente ao risco de complicações graves.
O exame do olho para identificar cortes AV pode ser realizado pela introdução de uma luz brilhante através da pupila para visualizar a retina e pela ampliação com o auxílio de uma lente. O olho pode estar dilatado para tornar mais fácil ver o máximo possível da retina, e corantes injetáveis podem ser usados para aumentar o contraste se o médico achar que isso pode ser útil. Os sinais de corte AV são geralmente muito fáceis de detectar, graças às protuberâncias distintas. As imagens podem ajudar os profissionais de saúde a rastrear as alterações no olho ao longo do tempo, o que pode ser importante se eles desejam avaliar a resposta ao tratamento.
Quando ocorre corte AV, isso indica que o dano contínuo está ocorrendo e o paciente precisa resolver a causa. A hipertensão geralmente é a culpada. Os tratamentos podem incluir modificações na dieta e nos exercícios para determinar se é possível reduzir a pressão arterial naturalmente. Medicamentos também estão disponíveis e podem ser recomendados se o paciente não responder ao tratamento inicial. A hipertensão pode aumentar o risco não apenas de retinopatia, mas também de glaucoma e danos ao nervo óptico.
Pacientes com retinopatia hipertensiva avançada geralmente apresentam mais sinais além do corte AV. Isso pode incluir manchas algodonosas, áreas de visão borrada no olho, bem como visão turva. Outros sinais clínicos de pressão alta também podem estar presentes, como danos renais e cardíacos.