A cirurgia gástrica manga, também chamada de gastrectomia vertical ou gastrectomia vertical, é um tipo de cirurgia para perda de peso, também chamada de cirurgia bariátrica. A cirurgia para perda de peso é destinada a pacientes obesos ou gravemente acima do peso, não para aqueles que precisam apenas perder um pouco de peso. Durante a cirurgia de manga gástrica, uma parte do estômago é removida para reduzir o apetite e prevenir o consumo excessivo de calorias. Essa alteração anatômica é permanente. Pacientes que planejam se submeter a qualquer tipo de cirurgia para perda de peso devem discutir os possíveis riscos e complicações com seus médicos, bem como as mudanças permanentes no estilo de vida que serão necessárias após o procedimento.
Nem todas as pessoas são candidatas à cirurgia de manga gástrica. Eles devem ter um índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 40 ou mais; no entanto, aqueles com IMC de 35 ou mais também podem ser considerados se tiverem uma doença relacionada à obesidade, como diabetes. Os candidatos à cirurgia já deveriam ter tentado perder peso por meio de dieta e exercícios. Eles devem estar comprometidos com a manutenção de um estilo de vida saudável após a cirurgia por meio de atividades físicas, alimentação saudável e exames médicos regulares.
Antes de se submeter à cirurgia de manga gástrica, os pacientes devem compreender os riscos potenciais. As complicações da cirurgia podem incluir infecção e coágulos sanguíneos, bem como hérnias, que são protuberâncias na parede abdominal. Os grampos são usados para manter o estômago coeso e, às vezes, podem falhar, o que pode causar vazamento de ácido gástrico para os tecidos circundantes. Alguns pacientes também podem recuperar o peso se fizerem refeições com alto teor calórico com frequência ou se o estômago se esticar gradualmente.
Assim que o paciente decidir se submeter à cirurgia de manga gástrica, ele deve seguir as ordens do médico para se preparar para o procedimento. O fumante deve parar de fumar por no mínimo um mês antes da cirurgia e um mês após. Esse hábito aumenta o risco de pneumonia, infecções e coágulos sanguíneos. Às vezes, um paciente pode ser aconselhado a seguir uma dieta especial.
Depois que o paciente é colocado sob anestesia, o cirurgião fará várias pequenas incisões no abdômen. Instrumentos muito pequenos são usados para remover aproximadamente 85% do estômago, tornando-o do tamanho de uma banana. Os grampos são colocados para manter as bordas do estômago juntas. Reduzir o tamanho do estômago faz com que o paciente se sinta saciado mais rápido durante uma refeição, de forma que consuma menos calorias. Também diminui a produção de um hormônio chamado grelina, que reduz muito o apetite.
A maioria das pessoas pode esperar permanecer no hospital por cerca de 48 horas após a cirurgia de manga gástrica. Uma recuperação completa normalmente leva três semanas, mas a maioria dos pacientes pode retomar as atividades não extenuantes em duas semanas. Os pacientes irão consumir uma dieta líquida nas primeiras duas semanas, seguida por uma dieta de líquidos e alimentos purificados nas próximas duas semanas, antes de poderem voltar a comer alimentos sólidos. Eles só poderão comer pequenas refeições, que devem ser consumidas aos poucos e mastigadas bem. Os pacientes também precisarão seguir permanentemente um plano de dieta saudável e praticar exercícios regularmente.