O cloxazolam é um medicamento benzodiazepínico não disponível nos Estados Unidos, mas comercializado em alguns países da Europa, Ásia e Brasil. Os benzodiazepínicos são uma classe de medicamentos que atua seletivamente no sistema neurotransmissor do ácido gama-aminobutírico (GABA) para produzir sedação leve, bem como efeitos relaxantes musculares, anticonvulsivantes e ansiolíticos. O cloxazolam é geralmente administrado para o nervosismo pré-operatório e como um tratamento de curto prazo – geralmente menos de 14 dias – para a ansiedade. Este medicamento é administrado por via oral, ao longo do dia, com uma dosagem usual para adultos de até 12 mg por dia para o tratamento da ansiedade. A dosagem pré-operatória pode ser de até 100 mg por quilograma de peso corporal em uma dose única.
O cloxazolam é um benzodiazepínico de ação prolongada com meia-vida de 65 horas. Isso significa essencialmente que metade de uma determinada dose permanece bioquimicamente ativa por até 65 horas após a administração. Para comparação, um benzodiazepínico comum de curto prazo, o oxazepam, tem meia-vida de oito horas, enquanto um membro dessa família de drogas de ação mais longa pode demonstrar meia-vida de até 100 horas. Como a maioria dos benzodiazepínicos, o cloxazolam é metabolizado no fígado e excretado pelos rins. Por esta razão, pacientes idosos e pacientes com doença hepática pré-existente podem requerer doses reduzidas ou menos doses administradas por dia.
Os efeitos colaterais do cloxazolam também comuns a outros benzodiazepínicos incluem sedação, confusão, perda de memória e dificuldade de equilíbrio. Especificamente, o cloxazolam também é conhecido por causar palpitações, aumento da frequência cardíaca e, às vezes, pressão alta. Alterações no tônus muscular, movimentos motores involuntários como tiques, sudorese ou sudorese e suscetibilidade a infecções também podem ocorrer como efeitos colaterais específicos deste medicamento. O cloxazolam também interage com outros medicamentos sedativos, medicamentos para dormir, analgésicos e álcool para causar sedação potencialmente fatal e depressão respiratória. Combinar este medicamento com qualquer um dos tipos de medicamentos mencionados acima deve ser evitado sem a aprovação explícita do médico.
O uso prolongado de qualquer medicamento benzodiazepínico, incluindo o cloxazolam, pode levar à dependência física e psicológica do medicamento, pois a fisiologia do corpo passa a depender dos efeitos do medicamento. Os benzodiazepínicos nunca devem ser interrompidos abruptamente ou sem supervisão médica. A maioria dos programas para a dependência de benzodiazepínicos depende de um programa de redução gradual muito lento – geralmente com meses de duração – para evitar os efeitos colaterais da abstinência com risco de vida. Durante a redução do benzodiazepínico, os pacientes também aprendem habilidades para a vida, como técnicas de relaxamento, exercícios ou meditação, para lidar com situações estressantes que sem dúvida irão encontrar.