A granulação da ferida é um estágio importante na cicatrização, onde uma lesão se preenche com uma matriz de tecido conjuntivo fibroso e vasos sanguíneos. Isso cria uma estrutura para o crescimento de outros tipos de células, preenchendo a ferida e restaurando a função. Mesmo feridas muito grandes podem cicatrizar com o tempo se granularem adequadamente. Cuidar de feridas inclui apoiar o desenvolvimento da granulação da ferida.
As lesões passam por três estágios de cura. Na fase defensiva inicial, o corpo usa coágulos e outras medidas provisórias para resolver o problema imediatamente. Durante a proliferação, a granulação da ferida começa a ocorrer, as células crescem e a lesão fecha. A maturação, a fase final, envolve o alisamento lento da superfície da ferida e a conclusão do processo de cicatrização.
Quando uma lesão é fechada, como visto na cirurgia, a oportunidade de granulação é limitada. Para certas lesões, como cirurgias e cortes profundos, o fechamento é necessário para proteger o paciente. Em outros casos, uma abordagem de cicatrização de ferida aberta pode ser recomendada. Desde que o paciente limpe regularmente a ferida e deixe o ar circular livremente, a granulação da ferida pode ocorrer da parte mais profunda para cima, preenchendo lentamente a área e protegendo o corpo de infecções.
Esse tecido tem uma aparência bem distinta. É rosa a vermelho, graças à proliferação de vasos sanguíneos em seu interior, e tende a ser úmido e macio. O tecido de granulação também parece ligeiramente acidentado, explicando o nome. Eventualmente, outros tipos de células irão preenchê-lo, e a pele será capaz de rastejar sobre ele, fechando a ferida e deixando algumas cicatrizes.
Algumas feridas não granulam devido a infecções, lesões recorrentes e outros problemas. Em outros casos, o processo de granulação da ferida extrapola e produz um excesso de tecido que pode se projetar do local da lesão. Isso é conhecido como carne orgulhosa e pode exigir tratamento médico. Se um prestador de cuidados estiver preocupado com o risco de carne orgulhosa, curativos especiais podem ser recomendados durante a cicatrização para controlar o tecido de granulação.
Dependendo da natureza da ferida, um paciente pode ser capaz de cuidar dela de forma independente ou pode ser necessária assistência. Feridas muito graves podem exigir hospitalização nos estágios iniciais para monitorar o paciente quanto a infecções e outras complicações. Um especialista pode supervisionar o tratamento da ferida para garantir que o paciente receba o melhor tratamento possível. Em alguns casos, bandagens especiais e outras medidas, como desbridamento cirúrgico para remover tecido morto, podem ser necessárias para promover uma cicatrização uniforme e segura da ferida.