A urina que contém sangue, conhecida como hematúria, geralmente possui uma coloração avermelhada ou acastanhada que é facilmente identificável. Em alguns casos, o sangue pode ser eliminado na urina sem a descoloração reveladora, uma condição conhecida como hematúria microscópica. Frequentemente manifestando-se na presença de uma condição secundária, o tratamento da hematúria microscópica é centrado em remediar a causa subjacente do sangramento. Como os indivíduos com hematúria microscópica geralmente desconhecem sua condição porque permanecem assintomáticos, o que significa que não apresentam sintomas, a condição é frequentemente detectada durante a administração de uma análise de urina de rotina.
Resultante da introdução de glóbulos vermelhos na urina à medida que passa pelo trato urinário, essa condição geralmente indolor geralmente leva a testes adicionais após sua descoberta inicial. A presença contínua de traços microscópicos de sangue na urina durante as análises de urina subsequentes pode exigir a administração de exames de imagem, como ressonância magnética (MRI) e ultrassom, para avaliar a condição do trato urinário. Também podem ser administrados exames de sangue para verificar a existência de marcadores indicativos de insuficiência renal. Frequentemente, testes adicionais são necessários não apenas para determinar a causa do sangramento, mas para descartar outras condições que podem induzir a passagem de sangue urinário.
Uma hematúria microscópica geralmente se apresenta com uma infecção do trato urinário (ITU), como uma que afeta a bexiga ou os rins, e pode ser diagnosticada por meio da administração de uma análise de urina. Certas condições que afetam os rins, como refluxo vesicoureteral, doença renal policística e pedras nos rins, que se manifestam com dor ao urinar, inflamação pronunciada ou a passagem de depósitos minerais também podem desencadear o sangue urinário. Às vezes, essa apresentação hematúrica pode se manifestar como uma condição idiopática, o que significa que não há uma razão óbvia para sua ocorrência.
Medidas proativas podem ser tomadas para diminuir o risco de desenvolver uma hematúria microscópica. Na maioria dos casos, uma infecção do trato urinário pode ser evitada com higiene pessoal adequada, consumo diário de bastante água e esvaziamento da bexiga imediatamente quando ocorre o desejo. Beber uma quantidade suficiente de água serve para ajudar a prevenir a formação de pedras nos rins, bem como para livrar o corpo de bactérias desnecessárias que podem favorecer o desenvolvimento de infecções. Além disso, a adoção de mudanças na dieta, como limitar a ingestão de sódio, também pode servir para reduzir o risco de desenvolver hematúria.
O tratamento utilizado para remediar esse tipo de hematúria é totalmente dependente da causa do sangramento. O tratamento mais comum empregado para uma hematúria microscópica induzida por ITU é a administração de um antibiótico e subseqüente urinálise para avaliar se o indivíduo ainda está passando sangue. A presença de hematúria microscópica desencadeada pela presença de cálculos renais geralmente não requer tratamento, a menos que o indivíduo não passe os cálculos naturalmente, caso em que a cirurgia pode ser realizada. Dependendo da causa, a função renal prejudicada que se apresenta com hematúria microscópica geralmente requer tratamento extensivo para aliviar a inflamação e prevenir complicações.