O impacto acetabular femoral é uma condição que afeta a articulação do quadril, também conhecida como articulação acetabulofemoral. Uma articulação esférica, esta articulação é onde o osso do fêmur na coxa, especificamente sua cabeça ou “bola”, encontra uma cavidade na pelve conhecida como acetábulo ou “cavidade”. O impacto dessa articulação ocorre quando há atrito excessivo entre a cabeça do fêmur e a cavidade acetabular, seja por uma disfunção no formato da cabeça femoral ou na superfície do acetábulo que restringiria o movimento da articulação. É causada por uma estrutura articular anormal, fatores relacionados à atividade ou uma combinação de ambos.
Essa condição se enquadra em uma das duas categorias, impacto de came e pinça, embora possa se apresentar como uma combinação de ambos. O impacto acetabular cam femoral refere-se a uma anormalidade na forma da cabeça femoral, que idealmente deveria ser esférica. Essa anormalidade pode levar a uma raspagem do osso do fêmur contra o alvéolo, o que pode danificar a cartilagem dentro da articulação que atua como um tampão entre os dois ossos.
O impacto acetabular femoral em pinça ocorre quando o acetábulo cobre a cabeça femoral. Isso normalmente é visto ao longo da borda do acetábulo em sua superfície superior, onde encontra o topo da bola do fêmur. Freqüentemente, a borda se projeta muito para fora sobre a bola, resultando na degeneração da cartilagem labral, pois ela fica presa no espaço entre os dois ossos. A cartilagem labral circunda a borda do acetábulo, criando um tampão entre o alvéolo e a cabeça femoral e ajudando a segurar a cabeça no lugar na articulação.
Em muitos casos, o choque acetabular femoral com came e pinça está presente: a cabeça femoral anormal esfrega excessivamente no alvéolo e o acetábulo cobre uma área excessiva da superfície do fêmur. A probabilidade dessa condição é aumentada em indivíduos ativos, mais ainda naqueles que participam de determinados esportes, como a ginástica. O tratamento para o impacto acetabular femoral depende da gravidade da doença e pode variar desde a dor e o controle do estilo de vida até a cirurgia. As opções de tratamento conservador podem incluir fisioterapia e analgésicos de venda livre ou prescritos, enquanto as opções cirúrgicas incluem cirurgia artroscópica e tradicional, dependendo se a cabeça femoral, o acetábulo ou o ângulo da articulação precisam de modificação. Qualquer que seja o tratamento recomendado, o objetivo geralmente é atrasar ou evitar uma artroplastia de quadril mais adiante.