O extrato de nim é uma forma altamente concentrada de nim, que consiste em produtos químicos destilados da casca e das folhas da árvore Azadirachta indica e suspensos em um líquido geralmente composto de álcool e glicerina. Acredita-se que o extrato, normalmente aplicado com um conta-gotas em dosagens diárias de cinco a 15 gotas, seja mais poderoso do que cápsulas e pó de nim. Um agente ayurvédico cheio de terpenóides e ácidos graxos, o extrato de nim foi elogiado por sua capacidade de combater parasitas, bactérias, fungos e vírus.
Os fitoterapeutas costumam recomendar o extrato de nim como uma âncora para a higiene dental. Para tecido gengival inchado que está sangrando, algumas gotas do extrato podem ser aplicadas diretamente na linha da gengiva ou massageadas no tecido infectado para interromper imediatamente o sangramento e começar a curar a área doente. A natureza antibacteriana do extrato o torna eficaz no combate à gengivite, quando usado como enxágüe oral; muitos usuários de nim fazem o enxágue diluindo 10 gotas do extrato em um copo (240 mL) de água. Esta mistura pode ser usada para gargarejos e bochechos, mas não deve ser engolida. O extrato de Neem é extremamente forte e pode picar e queimar tecidos sensíveis se não for diluído.
Além da saúde bucal, o extrato de nim também pode ser usado para dar suporte ao sistema imunológico. Além disso, os pacientes com diabetes costumam usar o extrato botânico para regular o açúcar no sangue. O extrato de ervas também se tornou popular como suplemento de desintoxicação, uma vez que estudos mostram que tem poderes de purificação do sangue. As propriedades antifúngicas do extrato de nim o tornam útil no combate ao fermento vaginal e ao pé de atleta. Digerida, a tintura de ervas pode combater o trichosporon, um fungo que infecta os intestinos.
Os adultos, de acordo com as tradições medicinais holísticas, podem ingerir pequenas quantidades de extrato de nim para combater uma série de doenças, desde meningite a intoxicação alimentar causada por bactérias Salmonella ou Staphylococcus aureus. As crianças, entretanto, são freqüentemente aconselhadas a não comer nim. Alguns estudos sugerem que bebês e crianças que digerem nim podem sofrer convulsões e até inchaço do cérebro.
Aplicado na pele na forma diluída, o extrato de nim pode curar uma série de doenças dérmicas. Eczema e micose nas unhas, pés e couro cabeludo podem ser curados pela aplicação sistemática de extrato de nim por um período de cinco a 10 dias. A erva também supostamente mostra a capacidade de curar infecções relacionadas à pele queimada, abcessos e furúnculos. Também pode tratar a escrófula, uma forma de tuberculose que pode infectar a pele do pescoço.