A reconstrução do ligamento do tornozelo é uma cirurgia destinada a reparar e apertar os ligamentos do tornozelo. Existem dois tipos diferentes de cirurgia: o primeiro usa um enxerto para suplementar os tendões externos do tornozelo e o segundo, chamado de procedimento Brostrum modificado, requer a religação e o aperto dos dois ligamentos do tornozelo. Uma cirurgia de reconstrução do ligamento do tornozelo pode ser necessária quando o paciente machucou gravemente o tornozelo, muitas vezes torcendo-o com força. Após a operação, a maioria dos pacientes deve esperar um período de recuperação e reabilitação de pelo menos 16 semanas.
O tornozelo de uma pessoa é sustentado por dois ligamentos principais. O ligamento deltóide está localizado na parte interna do tornozelo e o ligamento lateral, que é composto por três bandas de ligamentos, está localizado na parte externa do tornozelo. Essas fibras resistentes podem rasgar ou rasgar quando uma pessoa torce o pé com força, colocando peso e pressão excessivos nos ligamentos. Isso resulta em uma torção no tornozelo e também pode causar a quebra de pequenas lascas de osso.
Nem todo mundo que torceu o tornozelo exigirá uma reconstrução do ligamento do tornozelo. A maioria das torções de tornozelo pode ser resolvida com compressão, elevação, aplicação de gelo e bastante descanso. Os pacientes podem precisar de cirurgia se tiverem um tornozelo que pareça deformado, dolorido a ponto de não conseguir suportar nenhum peso, ou se a dor e o inchaço piorarem continuamente em vez de melhorar. Isso pode indicar instabilidade do tornozelo, o que pode resultar em problemas de coordenação e dificuldade para caminhar normalmente.
Para se preparar para uma cirurgia de reconstrução do ligamento do tornozelo, os pacientes devem divulgar seu histórico médico completo. Eles devem informar ao cirurgião sobre quaisquer medicamentos que estejam tomando e outras condições médicas que possam ter. Certos medicamentos e suplementos podem precisar ser descontinuados antes da cirurgia. Os pacientes também devem providenciar para que alguém os leve para casa após a operação, bem como para ajudá-los nas tarefas domésticas por vários dias ou semanas.
Dependendo da lesão específica do paciente e da extensão do dano, o cirurgião pode decidir realizar a reconstrução ligamentar do tornozelo por meio de técnicas artroscópicas. Isso significa que várias incisões menores serão usadas. Caso contrário, será necessária uma incisão maior, o que aumentará o tempo de recuperação. Se o ligamento precisar ser aumentado, o cirurgião fará o enxerto de tecidos adicionais. Ele também tensionará e reconectará os ligamentos, se necessário, e verificará toda a amplitude de movimento do tornozelo para garantir a mobilidade.
Os pacientes devem esperar o uso de muletas por cerca de duas semanas após a reconstrução do ligamento do tornozelo. Eles provavelmente usarão uma bota de caminhada especial projetada para estabilizar o tornozelo. Após cerca de seis semanas, os pacientes devem começar os exercícios de reabilitação com um fisioterapeuta usando a bota de caminhada. Pode levar de três a quatro meses antes que os pacientes possam retomar as atividades normais.