Um enxerto de crista ilíaca é um enxerto ósseo no qual um pedaço de osso é removido da região superior da pelve de um paciente e implantado em outro local dentro do corpo desse paciente. Esses enxertos ósseos são chamados de autoenxertos e são usados principalmente para substituir o osso perdido por lesão ou doença. Os enxertos ósseos são usados em muitas partes do corpo e ajudam na cura de ossos que foram fraturados ou que não se formaram corretamente no nascimento.
O ílio é o maior osso do quadril. É composta por uma metade direita e outra esquerda que, juntas, criam a cintura pélvica em forma de asa. A crista ilíaca é a parte curva superior de cada lado do ílio. Uma grande área de superfície torna o ílio um local favorável para a coleta de osso a ser usado para um enxerto de crista ilíaca.
O osso colhido do ílio é rico em fatores de crescimento e células que estimulam o crescimento ósseo. O enxerto de crista ilíaca pode servir como uma estrutura para o crescimento de osso novo entre dois pedaços de osso. Enxertos da crista ilíaca podem ser inseridos entre duas vértebras quando uma fusão espinhal é necessária para estabilizar a coluna vertebral. Esses enxertos também podem ser usados para reparar fendas palatinas, fraturas de ossos longos que não cicatrizam ou danos aos ossos causados por lesão traumática.
Existem vantagens em colher osso da crista ilíaca e usá-lo como autoenxerto. O implante de osso de volta no mesmo paciente elimina qualquer rejeição do enxerto que poderia ocorrer se o corpo reconhecer o enxerto como estranho. Um autoenxerto também reduz as chances de contrair doenças de outro doador.
A colheita e implantação de um enxerto de crista ilíaca é um procedimento cirúrgico realizado por um cirurgião ortopédico. Os pacientes estariam sob anestesia geral e precisariam passar vários dias no hospital. O procedimento envolve dois locais cirúrgicos, um local para o osso a ser reparado e um segundo local para a retirada do osso no quadril. As radiografias seriam solicitadas da área a ser reparada antes e depois da cirurgia para garantir que o enxerto foi implantado corretamente.
A cirurgia pode ser realizada como um procedimento aberto em que o cirurgião faz uma incisão de 2 polegadas (5 centímetros) na pele sobre o osso do quadril. Tecido e músculos são separados e um pedaço de osso é cortado do ílio. Este osso é moldado e implantado em sua localização final. Os efeitos colaterais do procedimento aberto incluem dor, hematomas e chance de infecção. O procedimento aberto permite a colheita de grandes quantidades de osso do ílio.
Outra opção para a cirurgia é a colheita do osso com agulha oca ou trefina. A incisão na pele é de apenas 0.8 centímetros e o risco de infecção diminui muito. O tempo de recuperação é mais curto e o paciente geralmente sente menos dor com este procedimento. A recuperação completa após um enxerto de crista ilíaca pode levar até três meses.