Um enxerto de veia é um procedimento médico usado para aumentar o fluxo sanguíneo para o coração e outros tecidos. A doença coronariana, a hipertensão ou o acúmulo excessivo de placas podem danificar as veias que circundam o coração. O enxerto de veia permite que o sangue flua através da veia mais recente, para que possa ser distribuído por todo o corpo. Este procedimento também é conhecido como enxerto de bypass da artéria coronária (CABG). As veias transplantadas são normalmente colhidas das pernas ou antebraços e enxertadas ao redor dos vasos sanguíneos doentes.
A microcirurgia vascular geralmente leva de duas a três horas para ser concluída. Normalmente, uma longa incisão é feita começando logo acima do tornozelo e se esticando até a parte interna da coxa, para que uma veia saudável possa ser removida. Isso é comumente chamado de colheita de veias. As veias restantes na perna compensam o vaso sanguíneo retirado para ser usado em um enxerto.
A veia longa em forma de tubo geralmente não será totalmente usada, dependendo de quantas pontes são necessárias para reparar as veias danificadas. Por exemplo, se quatro pontes são necessárias, a veia será dividida em quatro pequenas seções. Cada seção será usada para substituir uma veia doente ou danificada.
Durante uma cirurgia de enxerto de veia, o cirurgião abre a cavidade torácica e prepara a artéria doente para o enxerto de veia. Uma veia colhida pode então ser enxertada ou costurada na artéria para melhorar o fluxo sanguíneo. Máquinas podem ser usadas durante a cirurgia para garantir que o sangue e o oxigênio continuem circulando. Alguns tipos de cirurgias de enxerto de veia não exigem essas máquinas porque não são tão invasivas, embora possam não ser tão eficazes quanto as cirurgias de revascularização tradicionais.
Após uma cirurgia de enxerto de veia, o paciente pode ser mantido em uma unidade de terapia intensiva por vários dias. Ele será monitorado constantemente para se certificar de que a veia está funcionando perfeitamente. Quaisquer fluidos ou excesso de sangue podem ser removidos da cavidade torácica com um tubo de sucção. Os acessos intravenosos serão inseridos até que o paciente consiga consumir alimentos por conta própria. Cateteres também serão usados para coletar o conteúdo da bexiga.
A cirurgia de enxerto de veia pode prolongar a vida, especialmente quando há bloqueio da veia. No entanto, esse procedimento não cura problemas de saúde coronariana. Ocasionalmente, um paciente precisará de nova cirurgia em 10 a 15 anos, se as veias mais recentes forem danificadas.