A acromioplastia é um procedimento cirúrgico realizado em um paciente que sente dor e fraqueza no ombro causada por uma condição conhecida como síndrome do impacto. Os tendões passam sob o osso acrômio na parte superior da escápula e, se esses tendões estiverem feridos ou inflamados, eles podem esfregar na parte inferior do acrômio. A acromioplastia é realizada para alisar ou remover quaisquer pedaços ásperos do acrômio para criar mais espaço para os tendões se moverem.
Os atletas que participam de atividades esportivas que envolvem movimentos acima da cabeça do braço e do ombro podem desenvolver a síndrome do impacto. A inflamação dos tendões do ombro, especialmente do manguito rotador, também pode ser causada pelo uso excessivo ou por atividades repetitivas, como pintura ou levantamento de peso. Se o paciente sentir dor persistente que não é aliviada com agentes antiinflamatórios, repouso ou gelo, o cirurgião pode querer realizar uma acromioplastia.
O cirurgião pode primeiro solicitar uma série de radiografias para visualizar os ossos do ombro. Outros testes, como ressonância magnética (MRI), também podem ser solicitados para dar uma visão de qualquer fluido presente no ombro. Se o cirurgião achar que a acromioplastia irá beneficiar o paciente, o procedimento pode ser realizado como uma cirurgia aberta ou como uma cirurgia artroscópica.
A acromioplastia aberta é realizada por meio de uma incisão na parte frontal do ombro para dar uma visão completa dos tendões e músculos. O cirurgião pode remover a parte frontal do osso acrômio e raspar quaisquer saliências da parte inferior do osso para dar a ele uma superfície lisa. A amplitude de movimento pode então ser avaliada enquanto a incisão está aberta. Esta cirurgia aberta pode exigir um tempo de recuperação mais longo, mas dá ao cirurgião mais acesso à área do ombro.
A acromioplastia também pode ser realizada como um procedimento artroscópico em que algumas pequenas incisões são feitas na área do ombro. Um artroscópio, que contém uma câmera e uma fonte de luz, é inserido para visualizar o acrômio e a articulação do ombro. Instrumentos cirúrgicos também são inseridos para raspar ou remover uma parte do acrômio. Este procedimento artroscópico é menos invasivo e o tempo de recuperação é menor.
O paciente deve esperar passar de algumas horas à noite no hospital após um procedimento de acromioplastia. Pode haver dor e inchaço, que podem ser tratados com gelo e analgésicos. O cirurgião também pode prescrever exercícios de fisioterapia que começariam um ou dois dias após a cirurgia. Geralmente, é importante que o paciente siga as recomendações do cirurgião e do fisioterapeuta para retornar a amplitude total de movimento ao ombro.