A colotomia é um procedimento cirúrgico em que é feita uma incisão no cólon. Essa cirurgia pode ser realizada por vários motivos, desde o tratamento de uma doença crônica até a necessidade de coleta de uma amostra de biópsia. As colotomias são frequentemente realizadas por cirurgiões gerais e podem ser feitas em ambientes de emergência, bem como agendados ou eletivos.
Este procedimento cirúrgico pode ser realizado por laparoscopia ou como uma cirurgia aberta. Em uma cirurgia laparoscópica, o cirurgião faz uma série de pequenas incisões no abdômen e usa essas incisões para introduzir ferramentas junto com uma câmera que pode ser usada para ver o local cirúrgico. Na cirurgia aberta, uma grande incisão é feita para expor o conteúdo do abdômen, permitindo ao cirurgião visualizar claramente a área.
As cirurgias de colotomia são realizadas sob anestesia geral. A cirurgia no abdômen pode ser muito traumática, e a anestesia geral é a maneira mais eficaz de manter o paciente confortável e controlar a dor. Assim que a cirurgia terminar, o paciente será levado à recuperação e receberá medicamentos para o controle da dor. Pode ser necessária uma internação de vários dias após uma colotomia para permitir que o paciente se recupere em um ambiente onde o monitoramento está disponível. Uma vez enviado para casa, o paciente pode precisar de várias semanas de recuperação.
Os ambientes de emergência em que uma colotomia pode ser usada incluem uma situação em que um paciente engoliu algo que precisa ser removido ou uma situação em que há suspeita de dano ao cólon e um cirurgião precisa realizar uma cirurgia exploratória para encontrar o dano. Colotomias também podem ser realizadas para ressecar o cólon quando uma parte do cólon é removida, para colher amostras de tecido do cólon e por várias outras razões. No caso de um procedimento programado, o paciente terá ampla oportunidade de discutir o procedimento e os resultados potenciais com um cirurgião. Em uma emergência, pode não ser possível entrar em muitos detalhes sobre a natureza do procedimento.
A colotomia não deve ser confundida com colostomia. Em uma colostomia, uma abertura é criada no cólon para criar uma saída para as fezes. Este procedimento pode criar uma abertura temporária ou permanente, dependendo do caso do paciente. A abertura se conecta a uma bolsa de colostomia que coleta as fezes à medida que são drenadas. Este procedimento geralmente é realizado quando um paciente tem câncer retal ou de cólon grave.