O que é uma enterotomia?

Uma enterotomia é o termo médico para uma incisão no intestino. A incisão pode ser feita intencionalmente por um cirurgião para realizar o reparo ou remoção de parte dos intestinos ou pode ser uma complicação não intencional de cirurgia abdominal realizada por motivos que não envolvem os intestinos. Estudos indicam que a cirurgia abdominal anterior pode aumentar a chance de enterotomia inadvertida durante a cirurgia abdominal subsequente e que essa complicação pode ser subnotificada.

O termo pode se referir literalmente a qualquer incisão em qualquer parte do intestino. Os intestinos são compostos por duas partes: o intestino delgado e o intestino grosso. O intestino delgado é o comprimento mais longo do intestino que começa diretamente abaixo do estômago e o intestino grosso é o comprimento mais curto que termina no reto. Uma incisão em qualquer parte do intestino seria chamada de enterotomia.

Quando realizado como parte de um procedimento cirúrgico nos intestinos, o termo para o procedimento cirúrgico substitui o termo médico para a incisão. Os exemplos podem incluir a remoção de parte do intestino delgado, um procedimento denominado ressecção do intestino delgado ou remoção do cólon, um procedimento denominado colectomia. O termo enterotomia também pode ser usado em conjunto com a anatomia afetada, como uma enterotomia do intestino delgado ou uma incisão feita na porção do intestino delgado.

Seja cirurgicamente necessário ou inadvertido, o reparo da enterotomia pode ser realizado com cirurgia laparascópica, o método menos invasivo de cirurgia abdominal. Cirurgias abdominais comuns incluem apendicectomia, laparotomia exploradora, histerectomia e remoção da vesícula biliar. Cirurgias abdominais menos comuns incluem tratamentos para câncer de cólon, doença de Crohn e correção de hérnia.

Uma das razões pelas quais uma enterotomia inadvertida pode ocorrer durante a cirurgia abdominal pode ser devido ao tamanho relativamente grande do intestino e ao campo de visão limitado dentro da cavidade abdominal. Os intestinos delgado e grosso, juntos, são compostos por uma série de órgãos em forma de tubo, medindo cerca de 20 a 25 metros (6.09 a 7.62 pés) de comprimento para o adulto médio. Eles são feridos juntos e localizados entre o estômago e o reto. Os órgãos abdominais restantes, incluindo o pâncreas, o fígado e os rins, também estão contidos na cavidade abdominal, talvez limitando a visão completa de todas as partes durante os procedimentos cirúrgicos.

A enterotomia inadvertida não é o único risco de complicação associado à cirurgia abdominal. Sangramento, hérnia e infecção são outras complicações potenciais decorrentes de cirurgias abdominais. Independentemente da necessidade de cirurgia abdominal, o cirurgião deve discutir todos os riscos associados a um procedimento, bem como quaisquer preocupações relacionadas aos cuidados pré e pós-operatórios.